Трансфузии КТ нередко приводят к аллоиммунизации больных с развитием рафракгерности (см. главу V). Причиной этого является примесь лейкоцитов в КТ. Для предупреждения HLA-аллоиммунизации необходимо снижение концентрации (lt;5* 106) лейкоцитов в КТ. Одним из методов обеднения КТ лейкоцитами является его трехкратное отмывание 0,9% раствором хлорида натрия в сочетании с 0,2% глюкозой. Метод применяется с соблюдением строгих мер асептики:

1. к дозе КТ добавляют 100 мл 0,9% раствора хлорида натрия с 0,2% глюкозой и производят перемешивание;
2. центрифугируют при 22 °С (2200gx5 мин);
3. удаляют супернатант с помощью плазмаэкстракгора;
4. добавляют в контейнер тот же раствор в той же дозе;
5. после центрифугирования удаляют супернатант;
6. перед 3-м центрифугированием добавляют 150 мл 0,9% раствора хлорида натрия с 0.,2% глюкозой;
7. после центрифугирования и удаления супернатанта оставляют в контейнере 50 мл раствора. Отмытые КТ не подлежат хранению.

По данным исследований (Calhoun L., 1996), метод отмывания не изменяет ретракгильной способности тромбоцитов, их морфологии, реакции на гипотонический шок и других функциональных свойств. Установлен также (in vivo) сходный посттрансфузионный инкремент для отмытых и неотмы- тых тромбоцитов.