КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ КАРИЕСА ЗУБОВ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ


Классификация кариеса зубов у детей по Т.Ф.Виноградовой (1978), является продуктом многолетнего труда коллектива кафедры стоматологии детского возраста ЦОЛИУВ и сотрудников базовой стоматологической поликлиники этой кафедры. В связи с тем, что классификация прошла апробацию в системе здравоохранения, она может быть рекомендована к практическому использованию. Классификация кариеса зубов у детей по Т.Ф.Виноградовой (1978):
1.По степени активности:
  • компенсированный;
  • субкомпенсированный;
  • декомпенсированный.

Важно знать, что для определения степени активности кариозного процесса необходимо знать среднее значение индекса КПУ (кп) в данной возрастной группе данного климато-географического региона и сравнить это значение с индексом КПУ (кп) обследуемого ребенка. Кроме того, необходимо учитывать наличие и количество кариозных поражений в стадии пятна, особенно если речь идет об определении субкомпенсированной и декомпенсированной форм кариеса.
  1. По локализации:

—- фиссурный;
  • апроксимальный;
  • пришеечный.
  1. По глубине поражения
  • начальный;
  • поверхностный;
  • средний;
  • глубокий.

  1. По времени возникновения:
  • первичный;
  • вторичный;
  1. По патоморфологическим признакам.
  • стадия пятна, (которое может быть белым, светло-коричневым, коричневым, черным);
  • кариес эмали (соответствует поверхностному кариесу);
  • средний кариес;
  • средний углубленный кариес (соответствует глубокому кариесу);

—! глубокий перфоративный кариес (соответствует пульпиту).
Практическое использование этой классификации заключается в том, что, во-первых она дает возможность диагностировать не только кариес отдельного зуба, но и оценить степень активности кариозного процесса в полости рта в целом. Это обстоятельство имеет крайне важное значение для качественного лечения кариеса у детей, поскольку в зависимости от степени активности кариозного процесса показано применение различных пломбировочных материалов. Во-вторых, исходя из данных обследования ребенка, т.е. совокупности значений индекса КПУ + гигиенического индекса 4- наличия кариеса в стадии пятна и степени его окраски метиленовым синим, планируют кратность проведения осмотров, назначение реминерализирующей терапии и плановой санации полости рта данного ребенка. Важно знать, что кратность диспансерного наблюдения при компенсированной форме кариеса составляет: 1 раз в год и
  1. а раза в год реминерализирующая терапия; при субкомпенсиро- ванной форме кариеса 2 раза в год осмотр-санация и 4-е раза ремте- рапия, а при декомпенсированной форме плановая санация проводится 3 раза в году и 6-ть раз ремтерапия. 

Источник: В. И. Куцевляк, В. В. Никонов, Е. Г. Денисова, Т. А. Колесова, В. В. Кузина, Н. А. Щеблыкина, М. Г. Щеголева, Е. Г. Ярошенко, «Детская терапевтическая стоматология: Учебное пособие для студентов стоматологического факультета и врачей-интернов.» 2002

А так же в разделе «КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ КАРИЕСА ЗУБОВ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ »