этап. ПЛАНИРОВАНИЕ СЕСТРИНСКОЙ ПОМОЩИ


Основано на поставленных сестринских диагнозах. Хотя большинство приготовлений проделывается в предоперационном периоде, возможны изменения во время операции, которые повлекут соответствующие изменения в планах сестринского ухода. Некоторые цели предоперационного ухода имеют значение и во время операции. В первую очередь, к этим целям относятся:
  • предотвращение инфицирования,
  • создание психологического и физического комфорта.

Дополнительными целями и ожидаемыми результатами являю!

  • поддержание целостности кожи (целостность кожи вне зоны оперативного вмешательства не повреждена вследствие нимационных мероприятий — дефибрилляция, интубац] катетеризация), без гиперемии и следов давления вследствие1 фиксации;
  • температура тела пациента поддерживается в физиологических пределах (отсутствие признаков гипо- и гипертермии);

- поддержание водного и электролитного баланса (отсутствие признаков гипо- и гиперволемии; стабильность витальных функций);
  • поддержание адекватного газообмена (отсутствие признаков гипо- и гипервентиляции);
  • предупреждение осложнений, связанных с ожидаемой и незапланированной кровопотерей (кровопотеря не превышает запланированной, а при превышении будут приняты меры к адекватному восполнению);
  • предупреждение осложнений, связанных с гемотрансфузией (будет соблюдена инфекционная, биологическая и психосоциальная безопасность);
  • обеспечение психотерапевтической поддержки семье в зоне ожидания;
  • поддержка коллег по междисциплинарной команде.

Источник: Под ред. А. Ф. Краснова, «Сестринское дело, том 2» 2000

А так же в разделе «этап. ПЛАНИРОВАНИЕ СЕСТРИНСКОЙ ПОМОЩИ »