этап. ПЛАНИРОВАНИЕ СЕСТРИНСКОЙ ПОМОЩИ
Основано на поставленных сестринских диагнозах. Хотя большинство приготовлений проделывается в предоперационном периоде, возможны изменения во время операции, которые повлекут соответствующие изменения в планах сестринского ухода. Некоторые цели предоперационного ухода имеют значение и во время операции. В первую очередь, к этим целям относятся:
- предотвращение инфицирования,
- создание психологического и физического комфорта.
Дополнительными целями и ожидаемыми результатами являю!
-
поддержание целостности кожи (целостность кожи вне зоны оперативного вмешательства не повреждена вследствие нимационных мероприятий — дефибрилляция, интубац] катетеризация), без гиперемии и следов давления вследствие1 фиксации; - температура тела пациента поддерживается в физиологических пределах (отсутствие признаков гипо- и гипертермии);
- поддержание водного и электролитного баланса (отсутствие признаков гипо- и гиперволемии; стабильность витальных функций);
- поддержание адекватного газообмена (отсутствие признаков гипо- и гипервентиляции);
- предупреждение осложнений, связанных с ожидаемой и незапланированной кровопотерей (кровопотеря не превышает запланированной, а при превышении будут приняты меры к адекватному восполнению);
- предупреждение осложнений, связанных с гемотрансфузией (будет соблюдена инфекционная, биологическая и психосоциальная безопасность);
- обеспечение психотерапевтической поддержки семье в зоне ожидания;
- поддержка коллег по междисциплинарной команде.
Источник: Под ред. А. Ф. Краснова, «Сестринское дело, том 2» 2000
А так же в разделе «этап. ПЛАНИРОВАНИЕ СЕСТРИНСКОЙ ПОМОЩИ »
- Особенности организации сестринского процесса в хирургии
- ЗНАЧЕНИЕ СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА В ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
- Организация сестринского процесса в предоперационном периоде
- ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА I этап. ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТА
- II этап. УСТАНОВЛЕНИЕ ПРОБЛЕМ ПАЦИЕНТА И ФОРМУЛИРОВАНИЕ СЕСТРИНСКОГО ДИАГНОЗА
- 3 этап. ПЛАНИРОВАНИЕ СЕСТРИНСКОЙ ПОМОЩИ Идентификация ожидаемых результатов следующая:
- IV этап. ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ПЛАНА СЕСТРИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ
- V этап. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ
- Организация сестринского процесса в операционном периоде
- ПРОВЕДЕНИЕ СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА этап. ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТА
- этап. УСТАНОВЛЕНИЕ ПРОБЛЕМ ПАЦИЕНТА И ФОРМУЛИРОВКА СЕСТРИНСКОГО ДИАГНОЗА
- 4 этап. ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ПЛАНА СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА