Калькулезный сиалоаденит (слюннокаменная болезнь) чаще встречается у детей 7—12 лет и поражает в основном поднижнече- люстные железы. Этиология заболевания не ясна. Несомненно, что основную роль играют общие причины врожденного характера.
Образование конкрементов в железе приводит к нарушению оттока слюны. Задержка слюны вызывает расширение протока и создание условий для инфицирования.
Заболевание проявляется припухлостью в зоне пораженной железы, болью, которая усиливается во время приема пищи. Симптомы воспаления могут ликвидироваться и возникать вновь. Конкременты, в зависимости от их размера и локализации, могут

полностью обтурировать проток, что приводит к появлению резкой распирающей боли в зоне железы, отеку мягких тканей в подъязычной области, болезненности при движении языка, смещению последнего кверху, кзади. В этот период из устья протока может быть получен гной.
Клиническая картина калькулезного сиалоаденита довольно типична, но для уточнения диагноза проводят рентгенологическое исследование (рис. 61).
Лечение планируется в зависимости от размеров слюнных камней и их локализации. Небольшие камни, локализующиеся в протоках слюнных желез, могут отторгнуться самостоятельно. Этому способствует тепло, применяемое местно в виде компрессов, ванночек, полосканий, слюногонная терапия. При значительном размере камня, расположенном в протоке, его можно удалить хирургическим путем. При рецидивирующем калькулезном сиалоадените с множественными глубоко расположенными камнями и выраженными изменениями в железе, последнюю удаляют.
Заболевания слюнных желез, возникающие у детей, могут быстро стать большой проблемой, так как высока их склонность к хронизации процесса, который характеризуется длительным течением, частыми обострениями и, иногда, необратимыми изменениями в слюнных железах. Последние, по-видимому, могут приводить к патологическим изменениям в системе желудочно-кишечного тракта, что выявлено в запущенных случаях у взрослого контингента больных в 93 % наблюдений [Ивасенко, 1994].