На ранней стадии развития сосудистая система у эмбриона имеет сетевидный характер. Преимущественный кровоток, связанный с развитием различных систем органов, ведет к увеличению некоторых каналов в сплетении. По мере роста зародыша появляются новые органы, тогда как другие являются транзи- торными и исчезают. Различные сосудистые системы также непрерывно изменяются и приспосабливаются к удовлетворению изменяющихся потребностей.
Окончательная структура сосудистой системы генетически предопределена. Однако варианты ее весьма обычны, как в артериальной, так и в венозной системах, а в случаях патологического развития органов возникают также локальные изменения.
Система дуги аорты
Первые крупные внутриэмбриональные сосуды представлены двумя нисходящими аортами (рис. 2.1, 2.2), которые идут вдоль оси зародыша и образуют продолжение эндокардиальных сердечных трубок. В результате поворота кардиогенной пластинки краниальные части нисходящих аорт описывают дугу по обеим сторонам головной кишки, устанавливая таким образом первую пару аортальных дуг. Место соединения этих дуг с артериальным стволом несколько расширено и известно как аортальный мешок. Именно из этого аортального мешка возникают последующие дуги аорты; новые дуги добавляются по мере того, как сердце и аортальный мешок подвергаются относительно каудальному смещению. Эмбрионы высших млекопитающих не имеют истинной восходящей аорты. Дистально нисходящие аорты сливаются в единый сосуд — впоследствии нисходящую аорту. При последующем формировании дополнительных глоточных дуг, от аортального мешка отходит ветвь к каждой новой дуге и возникает в общей сложности (теоретически) шесть пар артерий. Однако фактически 5-я пара является только временным удвоением 4-й пары. Эти дуги формируются последова-
Левая общая сонная артерия
Правая общая сонная Правая
артерия 7-я сегментная
Аортальный
UCII 1Ли
Аорта Левая
Артериальный
протон
евая поднлючи^чая артерия (7-я сегментная артерия)
12.!—дуги аорты и нисходящая аорта до преобразования в окончательные сосуды; 12.2 — окончательные сосуды аортальных дуг. Пунктиром указаны структуры, подвергавшиеся облитерации.
телыю и никогда не существуют все одновременно. В процессе дальнейшего развития они сильно изменяются или же полностью исчезают.
Окончательную судьбу различных компонентов эмбриональной системы дуги аорты можно проследить на таблице (рис. 12).

Артериальный ствол Аортальный мешок

1. я              дуга аорты
2. я              дуга аорты
3. я              дуга аорты
4. я дуга аорты Левая

Проксимальная часть восходящей аорты и ствола легочной артерии
Днстальная часть восходящей аорты, брахиоцефальный ствол и дуга аорты до начала левой общей сонной артерии
Участвует в формировании внутренней верхнечелюстной артернн
Оставшиеся части являются гиондной и стремеч- ковон артериями
Общие сонные артерии и проксимальная часть внутренних сонных артернй (происхождение наружных сониых артернй является спорным) Возможно, что онн формируются как отросток 3-й дуги аорты, связывая оставшиеся части 1-й и 2-й дуг аорты
Ее судьба различна на правой и левой сторонах зародыша
Сегмеит дуги аорты между левой общей сонной и левой подключичной артериями (левая подключичная артерия, или 7-я сегментарная артерия, возникает непосредственно нз аорты)
Правая

5. я              дуга аорты
6. я              дуга аорты

Правая
Левая
Правая нисходящая та
Левая нисходящая та
Прокснмальная часть правой подключичной артерии (переходит в 7-ю сегментарную артерию)
Производные неизвестны. Имеет транзиторное значение, полностью никогда не развивается
Правая и левая легочные артерии После установления легочного кровообращения сообщение с соответствующей нисходящей аортой исчезает
Редуцируется полностью
Коммуникация сохраняется до рождения: артериальный проток
Краниальная часть становится частью правой подключичной и внутренней грудной артерией; остаток исчезает
Дистальная дуга аорты и нисходящая грудная аорта