Микроанатом и ческая организация паховых лимфатических узлов в послеродовом периоде (без раны)
Паховые лимфатические узлы являются парными. Они располагаются в подкожном жире сбоку от поверхностных надчревных вен. Они дренируют каудальную конечность до подколенной ямки, ягодичную область и промежность, а также принимают протоки от наружных половых органов. В этом случае можно провести аналогию между дренируемыми областями человека и животных. Поскольку основной целью работы явилась оценка эффективности различных методов лечения акушерской раны мягких тканей промежности, исследование лимфатических узлов на 5-е и 10-е сутки послеродового периода (без раны) можно рассматривать как контроль.
Форма паховых узлов чаще была овальной, но встречались и сегментированные. На 5-е сутки послеродового периода общая площадь среза правого пахового лимфатического узла составила 7,37 ±0,11 мм2 и превышала таковую левого (6,73 ±0,18 мм2). Вероятно, это связано с высокой антигенной нагрузкой на правые узлы в момент исследования, о чем свидетельствуют большие, чем слева, число и площадь центров размножения вторичных лимфоидных узелков. В паховых узлах правой и левой стороны отчетливо выражены соединительнотканные элементы капсулы и трабекул. На 5-е сутки доля капсулы в правых лимфоузлах составила 5,22 ±0,14%, она была меньше, чем в левых (5,77 ± 0,21%).
В структуре паховых лимфатических узлов преобладает корковое вещество. Такая структурная организация обеспечивает оптимальную биологическую обработку лимфы.
Более половины коркового вещества занимает глубокая кора, поэтому площадь Т-зависимой зоны на 5-е сутки составляет в структуре паховых узлов послеродового периода в среднем 50%. Этой области отводится важная роль в Т-клеточном иммунном ответе. Такая большая
площадь глубокой коры на 5-е сутки связана с периодами родов и кормления.
В периферической коре преобладают лимфоидные узелки с центрами размножения (вторичные), доля их из общего числа лимфоидных узелков составляет 63% в правых и 75% в левых лимфоузлах.
В корковом веществе лимфоидная ткань представлена не только лимфоидными узелками, но и межузелковой зоной (корковым плато), на долю которой приходится V часть площади коркового вещества, как в правых, так и в левых паховых лимфоузлах.
Мозговое вещество почти в равной мере представлено мякотными тяжами и мозговыми синусами. Общая емкость синусной системы больше в левых лимфоузлах.
На 10-е сутки послеродового периода в указанных лимфатических узлах общая площадь среза не меняется, сохраняется компактный тип строения этих узлов. В составе коркового вещества увеличивается общая площадь вторичных лимфоидных узелков, больше справа.
В структуре мозгового вещества нарастает доля макетных тяжей, за счет нее и площадь В-зависимой зоны, что косвенно свидетельствует об активации иммунного ответа по гуморальному типу, хотя известно, что В-клеточ- ный ответ осуществляется при помощи Т-лимфоцитов и макрофагов. В пользу этого свидетельствует тот факт, что в лимфоузлах обеих сторон преобладает все же площадь Т-зависимой зоны (фото 5).
Следовательно, в послеродовом периоде, протекающем без травм мягких тканей промежности, именно преобладание Т-зависимой зоны и активация В-зависимой зоны характеризуют «лимфатическое лицо», которое выражает состояние местного иммунитета.
Источник: Кулаков В.И., Бутова Е.А., «Акушерский травматизм мягких тканей родовых путей» 2003
А так же в разделе «Микроанатом и ческая организация паховых лимфатических узлов в послеродовом периоде (без раны) »
- Причины родового травматизма
- Методы восстановления травм мягких тканей родовых путей
- Ближайшие и отдаленные осложнения родового травматизма мягких тканей родовых путей
- Глава II Иннервация, кровоснабжение и лимфатические пути родовых путей
- Структурно-функциональные основы лимфатической системы
- Глава III Методы лечения акушерских травм мягких тканей родовых путей
- Теоретические основы применения медицинского озона в клинической практике. Лечебные свойства медицинского озона
- Озонотерапия акушерских травм мягких тканей родовых путей
- Глава IV Сравнительная оценка различных методов лечения акушерских травм мягких тканей родовых путей в эксперименте
- Морфофункциональная характеристика состояния мягких тканей родовых путей, лимфатической системы при лечении раны промежности традиционным методом
- Особенности структурных преобразований паховых лимфатических узлов при использовании традиционного метода в лечении акушерской раны промежности
- Микроанатомическая организация подвздошных лимфатических узлов в послеродовом периоде (без раны)
- Особенности структурных преобразований подвздошных лимфатических узлов при использовании традиционного метода в лечении акушерской раны промежности
- Количественные изменения популяции тучных клеток брыжейки тонкой кишки при использовании традиционного метода для лечения раны промежности
- Морфофункциональная характеристика состояния мягких тканей родовых путей и лимфатической системы при использовании медицинского озона в лечении ран промежности
- Особенности структурных преобразований паховых лимфатических узлов при использовании медицинского озона при лечении акушерской раны
- Особенности структурных преобразований подвздошных лимфатических узлов при использовании медицинского озона в лечении акушерской раны
- Количественные изменения популяции тучных клеток брыжейки тонкой кишки при использовании медицинского озона в лечении раны промежности