Исход родов как для матери, так и для плода зависит от их правильного ведения.
Физиологические роды — это одноплодные роды со спонтанным начатом и прогрессированием родовой деятельности в сроке беременности 37—42 нед., в затылочном предлежании плода, течение которых проходит без осложнений во все периоды, при удовлетворительном состоянии матери и новорожденного после родов.
На современном этапе организации акушерской помощи в Украине оптимальным является ведение физиологических родов в условиях акушерского стационара с обеспечением права для близких роженицы присутствовать на родах. Принципы ведения нормальных родов:

• определение плана ведения родов и информированное согласование его с роженицей;
• поощрение п гртнерских родов;
• мониторинг состояния матери, плода и прогрессирования родов;
• использование партограммы для принятия решения о течении родов, а также необходимости проведения вмешательства и его объема;
• широкое использование немедикаментозных методов обезболивания оодоь;
• поощрение свободного перемещения роженицы во время родов, обеспечение возможности выбора положения для второго периода родов;
• оценка состояния ребенка при рождении, обеспечение контакта «кожа к коже», раннее прикладывание к груди;
• профилактика послеродового кровотечения нулем использования активного ведения третьего периода родов.

Во время госпитализации беременной (роженицы) в акушерский стационар в приемно-смотровом отделении врач акушер-гинеколог:

• тщательным образом знакомится с обменной картой женщины относительно течения данной беременности и наблюдения ее в женской консультации. Обращает внимание на данные общего, инфекционного и акушерско-гинекологического анамнеза, клинико-лабораторные показатели амбулаторного обследования беременной;
• с целью оценки состояния роженицы осуществляет физикальное обследование, которое включает: общий осмотр, измерение температуры тела, пульса, артериального давления, дыхания обследование органов и систем;
• проводит измерение высоты стояния дна матки, окружности живота, размеров таза; определяет срок беременности и дату родов, ожидаемую массу тела плода;
• обязательно расспрашивает роженицу об ощущении движений плода и проводит аускультацию его сердцебиения;
• с целью выяснения акушерской ситуации производит внешнее и внутреннее акушерское обследование: определяет положение, позицию и вид позиции плода, характер родовой деятельности, раскрытие шейки матки и период родов, нахождение головки плода относительно плоскостей малого таза.

На основании данных анамнеза, обменной карты, осмотра беременной устанавливают акушерский диагноз и определяют план ведения родов (указывают метод родоразрешения, объем обследования pi наблюдения, объем предоставления возможной помощи), которьа согласовывают с роженицей.
У роженицы из группы низкой степени перинатального и акушерского риска тактика ведения родов должна соответствовать принципам ведения физиологических родов. Постановка клизмы и бритье лобка роженицы не рекомендуются.
В родильном отделении с целью динамического и наглядного наблюдения за течением ролов, состоянием матери и плода, а также с целью своевременной про- филактики возможных осложнений в родах ведут партограмму.
Диагностика и подтверждение родов основываются на следующих критериях:

• у беременной после 37 нед. появляется схваткообразная боль внизу живота и области крестца с появлением слизисто-кровянистых или водянистых (в случае излития околоплодных вод) выделений из влагалища;
• наличие одной схватки в течение 10 мин длительностью 15—20 с;
• изменение формы и расположения шейки матки, то есть прО;рессивнос укорочение шейки матки, ее сглаживание и открытие;
• постепенное опускание головки плода в малом тазу относительно плоскости входа (по данным ьнешнего акушерского исследования) или относительно интрасшшалъной линии (при внутреннем акушерском исследовании).