АРБОВИРУСНЫЕ БОЛЕЗНИ
Арбовирусные болезни — инфекции, возбудители которых передаются переносчиками. Термин «arbovirus», введенный подкомитетом по номенклатуре вирусов, происходит от arthropod-borne viruses (вирусы, передаваемые членистоногими). Это обширная экологическая группа вирусов, циркулирующих в природных очагах между восприимчивыми позвоночными животными, как правило, с помощью кровососущих членистоногих, у которых они способны передаваться последующим фазам развития трансовариально, а в некоторых случаях* видимо, и трансспермально. Человеку возбудитель чаще всего передается также членистоногими-переносчиками, но в определенных случаях возможна передача и иными путями (алиментарным, аэрозольным). К арбови- русам относятся представители не менее 12 различных семейств вирусов. Наибольшее число арбовирусов имеется в семействах Togaviridae, Flaviviridae, Bunyaviridae, Reoviridae, Rhabdoviridae, Orthomyxoviridae, Picornaviridae и некоторых других. Сейчас известно около 450 вирусов, экологически связанных с членистоногими, причем их список интенсивно пополняется вновь открываемыми агентами. Число арбовирусов, способных вызывать заболевания у людей, приближается к 100. В СССР выявлено около 50 арбовирусов.
Классификация. Единой классификации арбовирусных инфекций нет, причем в связи с отсутствием взаимообусловленности разнородных признаков такая классификация, по всей видимости, вряд ли может быть создана. О систематическом положении вирусов, связанных с членистоногими, уже говорилось. Вирусологи, изучавшие антигенные признаки арбовирусов, долгое время предлагали положить их в основу интегрированной классификации. Однако к настоящему времени известно уже около 70 антигенных групп. Классификация на основе клинических признаков затруднена, поскольку большинство нозологических форм обычно характеризуется большой полиморфностью течения заболевания (от бессимптомных случаев, встречающихся значительно чаще, чем клинически выраженные, до тяжелых случаев, кончающихся летально) и отсутствием четких патогномоничных симптомов. Для эпидемиологических целей предложены по меньшей мере два подразделения арбовирусных инфекций. Одно учитывает их экологические особенности, среди которых наиболее важной является тесная связь с определенной группой переносчиков: так называемые комариные, клещевые, москитные и другие арбовирусы. Другое подразделение характеризует способность или неспособность человека выступать в роли источника арбовирусной инфекции.
Общая характеристика. Большинство арбовирусных инфекций относится к числу природноочаговых зоонозов. Однако в ряде случаев, например при лихорадке Денге, москитной лихорадке и др., зараженный человек является практически главным источником возбудителя и, следовательно, эти инфекции являются антропонозами. Воспроизводство некоторых арбовирусов может осуществляться как в классическом зоонозном (природноочаговом), так и в антропонозном циклах (желтая лихорадка), причем с последними могут быть связаны наиболее массовые эпидемии.
Арбовирусы циркулируют среди многих видов теплокровных животных, среди которых наибольшее значение имеют птицы, летучие мыши и грызуны. Членистоногие, способные к длительному хранению возбудителя, выступают не только в роли специфических переносчиков, но во многих случаях являются основным резервуаром возбудителя. Эффективными переносчиками вирусов могут быть комары, москиты, мокрецы, клещи.
Арбовирусы и вызываемые ими инфекции наиболее широко распространены в регионах с жарким климатом. Однако ряд арбовирусов обладает способностью к репродукции при относительно низкой температуре, что определяет возможность их существования в более высоких широтах. При этом от экваториального к умеренному поясу экологические связи вирусов с комарами в целом постепенно уменьшаются, а связи с клещами увеличиваются. Соответственно изменяется и значение членистоногих этих групп в передаче ар- бовирусных инфекций. Каждый арбовирус чаще всего экологически связан с ограниченным числом членистоногих, которые определяют возможности ero передачи в эпизоотической цепи и интенсивность эпидемического проявлений очагов. Однако некоторым арбовирусам свойственны значительная поливек- торность и разнообразие возможных путей заражения человека. Лихорадку Рифт-велли, например, передают через укус более 20 видов кровососущих насекомых (главным образом комары и мокрецы). Заражение возможно также аэрозольным путем и через инфицированное молоко.
На территории СССР наибольшее эпидемическое значение из числа арбо- вирусных инфекций имеют клещевой энцефалит, японский энцефалит, некоторые геморрагические лихорадки. В последние годы были выявлены неизвестные ранее заболевания вирусной этиологии, передающиеся членистоногими: Карельская лихорадка, Иссык-Кульская лихорадка, лихорадка долины Сыр-Дарьи и др.
Источник: Беляков В. Д., Яфаев Р. X., «Эпидемиология: Учебник» 1989
А так же в разделе «АРБОВИРУСНЫЕ БОЛЕЗНИ »
- Клещевой энцефалит
- Крымская геморрагическая лихорадка (КГЛ)
- Омская геморрагическая лихорадка (ОГЛ)
- Японский энцефалит
- Желтая лихорадка
- Лихорадка Денге
- Карельская лихорадка
- Москитная лихорадка
- Геморрагический нефрозо-нефрит (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом)
- Болезнь Ласса
- Боливийская геморрагическая лихорадка
- БЕШЕНСТВО