В норме вирсунгов проток визуализируется в 54 % случаев (Орлова Л.П., 1987), 86 % случаев (Bryan Р., 1982).
Ультразвуковое изображение вирсунгова протока в норме различно: в виде равномерно расширенной трубки (65 %) или двух или одной ги- перэхогенных полосок (21 %), при патологии в виде неравномерно расширенной трубки с волнистыми контурами или отдельных фрагментов (мелких кист) (Bryan P.J., 1982). В норме длина вирсунгова протока составляет 17-20 см.
Диаметр главного панкреатического протока

Авторы, год исследования

Воз
раст,
лет


Размеры, мм


Вид исследования

головка

тело

хвост

Millboum, 1960

20-30

3,3-3,5



Аутопсия


70

5,0-6,0



Аутопсия

Kreel и Sandin, 1973


3,2-5,3

2,4-4,0

1,4-2,!

Аутопсия

MacCarty и соавт., 1975

31-50

3,3



Аутопсия


51-70

3,5



Аутопсия


71-90

4,6



Аутопсия

Classen и соавт., 1973


4,8

3,5

2,4

ЭРПГ

Ogoshi и соавт., 1973


4,3

2,9

2,0

ЭРПГ

Varley и соавт., 1976


3,1

2,0

0,9

ЭРПГ

Eisenschern Weill F., 1979


3,0



УЗИ

Weinstein, 1979


-

2,0

-

УЗИ

Parulekar, 1980


-

0,6-2,6

-

УЗИ

Hadidi A., 1981


2,8-3,3

2,0-2,4

1-1,7

УЗИ

Bryan P., 1982


до 4


1,3-2,1


Орлова Л.П.



1-2



Примечание. ЭРП - эндоскопическая ретроградная панкреатография.


Диаметр вирсунгова протока (Hadidi А., 1983)
В области головки-шейки - 3 мм (2,8-3,3), шейки-тела - 2,1 мм (2,0-2,4), тела-хвоста - 1,6 мм (1,0-1,7).

Динамика изменения диаметра (передне-заднего размера) вирсунгова протока у здоровых лиц после приема стандартного итальянского завтрака (Brogha А. и соавт., 1991)
Исходные размеры - 0,3±0,2 мм, через 30 мин - 1,4±0,6 мм, 45 мин - 1,5±0,5 мм, 60 мин - 1,4±0,4 мм, 75 мин - 1,2±0,4 мм, 90 мин - 1,1±0,4 мм, через 105 мин - 0,3±0,2 мм.
Максимальное увеличение протока отмечено через 45 мин после завтрака, к 90 мин - возвращение к начальному размеру. Расширение протока является признаком выработки панкреатического секрета. Динамические ультразвуковые исследования протока являются важным параметром, хотя не абсолютным, в определении наличия заболевания поджелудочной железы.