Состояние отмены с делирием в результате употребления алкоголя
Состояние известно также как белая горячка (delirium tremens). Это наиболее тяжелое проявление синдрома отмены развивается в пределах недели после прекращения приема или снижения доз, чаще в возрасте 30-40 лет после 5-15 лет употребления значительных доз. Нередко является первым признаком не диагностированного ранее алкоголизма. Возникновению способствует дипсоманический стереотип алкоголизации и сопутствующая соматическая патология.
Для этого синдрома характерны вегетативные нарушения (тахикардия, потливость, гипертензия), субфебрилитет, нарушения восприятия в бодрствующем состоянии (чаще зрительные и осязательные, в форме насекомых, мелких животных) и рудиментарные бредовые идеи, определяющие поведение больного, часто опасное для себя и других. Нередки большие судорожные припадки, обычно предваряющие начало делирия у трети больных. От делириев неалкогольного генеза синдром отличается более грубыми нарушениями сознания и поведения, более глубокой амнезией эпизода на выходе из него и большей рудиментарностью сопутствующего бредообразования.
При отсутствии осложнений летальный исход относительно редок (3-4%). Наличие слуховых галлюцинаций — прогностический признак более затяжного течения. При отсутствии выздоровления состояние в 15% случаев прогрессирует и формируется синдром Корсакова. При наличии сопутствующей соматической патологии (пневмония, жировая эмболия, почечная, печеночная или сердечная недостаточность в результате гипогидратации и гиперкалиемии) делирий может завершиться летальным исходом в 20% случаев.
Для этого синдрома характерны вегетативные нарушения (тахикардия, потливость, гипертензия), субфебрилитет, нарушения восприятия в бодрствующем состоянии (чаще зрительные и осязательные, в форме насекомых, мелких животных) и рудиментарные бредовые идеи, определяющие поведение больного, часто опасное для себя и других. Нередки большие судорожные припадки, обычно предваряющие начало делирия у трети больных. От делириев неалкогольного генеза синдром отличается более грубыми нарушениями сознания и поведения, более глубокой амнезией эпизода на выходе из него и большей рудиментарностью сопутствующего бредообразования.
При отсутствии осложнений летальный исход относительно редок (3-4%). Наличие слуховых галлюцинаций — прогностический признак более затяжного течения. При отсутствии выздоровления состояние в 15% случаев прогрессирует и формируется синдром Корсакова. При наличии сопутствующей соматической патологии (пневмония, жировая эмболия, почечная, печеночная или сердечная недостаточность в результате гипогидратации и гиперкалиемии) делирий может завершиться летальным исходом в 20% случаев.
А так же в разделе « Состояние отмены с делирием в результате употребления алкоголя »
- Критерии острой интоксикации
- Критерии синдрома зависимости
- Критерии злоупотребления психоактивными веществами
- Психические и поведенческие расстройства в результате употребления алкоголя
- Острая алкогольная интоксикация
- Патологическое опьянение
- Синдром зависимости от алкоголя
- Состояние отмены в результате употребления алкоголя
- Психотические расстройства в результате употребления алкоголя
- Психические и поведенческие расстройства в результате употребления опиатов
- Психические и поведенческие расстройства в результате употребления каннабиоидов
- Психические и поведенческие расстройства в результате употребления седативных или снотворных веществ
- Психические и поведенческие расстройства в результате употребления кокаина
- Психические и поведенческие расстройства в результате употребления других стимуляторов, включая кофеин
- Психические и поведенческие расстройства в результате употребления галлюциногенов
- Психические и поведенческие расстройства в результате употребления табака
- Психические и поведенческие расстройства в результате употребления летучих растворителей
- Лечение психических и поведенческих расстройств в результате употребления алкоголя
- Лечение психических и поведенческих расстройств в результате употребления опиатов
- Лечение психических и поведенческих расстройств в результате употребления каннабиоидов
- Лечение психических и поведенческих расстройств в результате употребления седативных или снотворных веществ
- Лечение психических и поведенческих расстройств в результате употребления кокаина
- Лечение психических и поведенческих расстройств в результате употребления других стимуляторов, включая кофеин
- Лечение психических и поведенческих расстройств в результате употребления галлюциногенов
- Лечение психических и поведенческих расстройств в результате употребления табака
- Другие зависимости и их лечение
- Признаки болезней зависимости
- Гемблинг (патологическая склонность к азартным играм)
- Генерализованное тревожное расстройство и его лечение
- Дифференциальный диагноз между генерализованным тревожным расстройством и депрессией
- Лечение генерализованного тревожного расстройства
- Паническое расстройство и его лечение
- Клиническая картина панических атак
- Дифференциальная диагностика панического расстройства со сходными состояниями в рамках соматических и неврологических заболеваний
- Стратегии в лечении панической атаки
- Нарушения пищевого поведения: нервная анорексия, нервная булимия
- Нервная анорексия
- Нервная булимия
- Лечение нарушений пищевого поведения
- Модели психо- и соматотерапии при нарушениях пищевого поведения