При оценке отдаленных результатов лечения пульпита следует учитывать форму заболевания. Естественно, что при острых формах пульпита, протекающих без вовлечения в патологический процесс периодонта, результативность лечения наибольшая. По нашим данным,
при использовании экстирпационного и ампутационного методов эффективность в отношении восстановления функции зуба колеблется от 80 до 100 %.
Повторные обострения обычно наблюдаются у тех больных, которые страдали пульпитом, осложненным реакцией периодонта. Обострения у них возникают в связи с тем, что экстирпация произведена недостаточно радикально и развивается хронический периодонтит.
Иногда радикально удалить пульпу невозможно, поскольку встречаются различные анатомическиие варианты строения корневых каналов зубов. Адекватность пломбирования корневых каналов на массовом приеме в условиях поликлиники не превышает 30%, хотя болевой синдром устраняется и функция зуба восстанавливается.
При оценке эффективности лечения пульпита необходимо считать, что боль от горячего (после ампутации пульпы), как и болезненность окружающих мягких тканей, их гиперемия, является показателем неблагополучно завершенного лечения.
Критерии оценки эффективности лечения пульпита разработаны недостаточно. Под эффективностью обычно понимают адекватность пломбирования корневых каналов, отсутствие осложнений, устранение болевого синдрома, качественное состояние постоянной пломбы, полноценность жевательной нагрузки вылеченного зуба.
Несмотря на существование труднопроходимых корневых каналов (в больших коренных зубах), данные рентгенологического исследования подтверждают возможность их пломбирования (полностью до верхушечного отверстия), но не более чем в 30 % случаев.