предыдущая
к содержанию
следующая

  Гаптеновые тромбоцитопении, обусловленные воздействием лекарственных препаратов

  Впервые данное заболевание было описано в 1865 г. Випан, затем в 1926 г. Розенталь описали кровоточивость после приема хинина. Со временем был установлен ряд лекарств, которые довольно часто развивают гаптеновую тромбоцитопению: хинидин, дигитоксин, сульфаниламидные препараты, рифам- пицин, гипотиазид, соли золота.
Клиническая картина заболевания обычно развивается на 2—3-и сутки после начала приема лекарства, первыми признаками являются мелкие кровоизлияния, носовые и маточные кровотечения. Количество тромбоцитов снижается до единичных в препарате. Обычно количество мегакариоцитов — в пределах нормы, в некоторых случаях оно повышается. Также возможно резкое снижение количества мегакариоцитов в костном мозге.
У большинства больных через 3—4 дня после отмены лекарства количество тромбоцитов начинает увеличиваться.
Прогноз в большинстве случаев благоприятный, однако в период снижения количества тромбоцитов возможно формирование кровоизлияния в головной мозг.
Лечение в большинстве случаев не требуется. Необходимо отменить все лекарства, которые могут быть гаптенами. Иногда приходится проводить обменные переливания тромбоцитов после плазмафереза.
предыдущая
к содержанию
следующая

Источник: Дроздов А. А., Дроздова М. В., «Заболевания крови. Полный справочник.» 2010

А так же в разделе «  Гаптеновые тромбоцитопении, обусловленные воздействием лекарственных препаратов »