Предупредить конфликты, гораздо легче, чем конструктивно разрешить их. Поэтому профилактика конфликтов не менее важна. Наиболее эффективной формой предупреждения конфликта является своевременное устранение их причин. Деятельность по профилактике конфликтов весьма разнообразна и многоуровнева. Ее могут осуществлять сами участники социального взаимодействия (т.е медицинский персонал, непосредственно общающийся с пациентами), руководители клиники или отделения или специалисты, имеющие специфическую профессиональную подготовку в области конфликтов.
На управленческом уровне профилактикой является:

• Четкая формулировка требований, правил, кри
  териев оценки поведения.
• Однозначная иерархическая структура и исполь
  зование координирующих управленческих меха
  низмов.
• Сбалансированная система поощрений, исключа
  ющая столкновения различных подразделений и
  работников, справедливое и гласное распределе
  ние материальных благ; а так же
• Определение главных целей, формирование об
  щих ценностных установок, которые бы объе
  диняли всех работников клиники. Это может
  быть любой девиз, который выражает главную
  задачу всего коллектива: у нас новейшие техно
  логии, главное - счастливая улыбка пациента,
  мы - одна большая семья и т.п. (Например, из
  вестная всему миру сеть закусочных  «Макдо
  нальдс»   выбрала своей объединяющей  целью
  «Мы накормим весь мир быстро и недорого»).

46

• Создание благоприятных условий для жизнедея
  тельности работников клиники: материальная
  обеспеченность, условия работы, возможность
  для самореализации сотрудников в профессио
  нальной деятельности, забота о здоровье, нали
  чие времени для полноценного отдыха и т.д. Не
  уверенный в будущем, нереализовавшийся, не
  уважаемый руководством и коллегами, вечно за
  гнанный или часто болеющий человек более
  конфликтен при прочих равных условиях, чем
  не имеющий этих проблем.
• Создание успокаивающей материальной среды, ок
  ружающей человека: удобная планировка рабочих
  помещений (кабинетов, комнат ожидания для па
  циентов, комнаты отдыха для медицинского пер
  сонала), оптимальные характеристики воздушной
  среды, освещенности, дизайн в спокойных тонах.

Необходим анализ типичных проблемных ситуаций и конфликтов в ситуациях профессионального взаимодействия и разработка правовых и других нормативных процедур разрешения типичных конфликтных ситуаций.
На уровне межличностных отношений самый надежный путь предупреждения конфликтов - налаживание и укрепление сотрудничества. Неумение или нежелание понять, убедить, обучить пациента, преимущественное использование манипулятивных технологий в общении с пациентом, игнорирование его отношения к происходящему и его активного соучастия в процессе лечения и поддержания своего здоровья приводит к синдрому "выученной беспомощности", который отрицательно сказывается на состоянии здоровья пациента (как физического, так и психического). Если действия человека никак не влияют на ход событий и не приводят к желательным результатам, то у него усиливается ожидание неподконтрольных исходов. Так, например, "выученная беспомощность" формиру-
47

ется среди престарелых, когда ухаживающий персонал не столько помогает больным людям справляться со своими потребностями, сколько действует независимо от них. И наоборот, эффективность лечения повышается, если пациент взаимодействует с врачом, участвует в выборе метода лечения и, следовательно, берет на себя часть ответственности за свое выздоровление.
Взаимодействие с пациентом невозможно без доверительного полноценного общения, партнерской позиции, уважения личности другого.