КЛАССИФИКАЦИЯ ПО СТЕПЕНИ ИНФИЦИРОВАННОСТИ


Чрезвычайно большое, а иногда и определяющее значение для течения процесса заживления и окончательного исхода имеют попадающие в рану микроорганизмы.
В зависимости от степени инфицированности выделяют три вида ран:
  • асептические,
  • свежеинфицированные,
  • гнойные.

Такое деление имеет принципиальное значение для лечения ран.
  1. АСЕПТИЧЕСКИЕ РАНЫ

Асептические раны — это те, которые наносятся в операционной (операционные раны) с полным соблюдением норм асептики. Такие раны заживают быстро, не склонны к осложнениям.
Однако и операционные раны бывают разные: одно дело — операция на сосудах (удаление варикозно расширенных вен, например), при которой риск развития послеоперационных осложнений минимален, и совсем другое — операция по поводу острого флегмонозного аппендицита, при которой, несмотря на самое строгое соблюдение норм асептики, существует достаточно высокий риск гнойных осложнений вследствие воспалительной природы самого заболевания и вскрытия при операции просвета толстой кишки.
В зависимости от степени микробной контаминации все операции делятся на 4 вида:
  • чистые или асептические оперативные вмешательства (плановые первичные операции без вскрытия просвета внутренних органов),
  • чистые оперативные вмешательства с вероятным инфицированием — условно асептические (операции со вскрытием просвета органов, в которых возможно наличие микроорганизмов),
  • операции с высокой опасностью инфицирования — условно инфицированные (вмешательства, во время которых контакт с микрофлорой более значителен),
  • операции с очень высоким риском инфицирования — инфицированные (экстренные операции по поводу различных гнойных процессов).

Источник: Петров Сергей Викторович, «Общая хирургия » 1999

А так же в разделе «КЛАССИФИКАЦИЯ ПО СТЕПЕНИ ИНФИЦИРОВАННОСТИ »