Острый коронарный синдром — период выраженного обострения ИБС, клиническими проявлениями которого являются: •

нестабильная стенокардия; •

инфаркт миокарда без зубца Q; •

инфаркт миокарда с зубцом Q\

По результатам ЭКГ -исследования выделяют: 1.

Острый коронарный синдром со стойким подъемом сегмента RS—Tили «новой» блокадой левой ножки пучка Гиса (имеет в своей основе острую тромботическую окклюзию, что диктует необходимость возможно более быстрого применения тромболитической терапии). Завершается, как правило, формированием инфаркта миокарда с зубцом Q, крайне редко — инфаркта миокарда без зубца Q. 2.

Острый коронарный синдром без стойкого подъема сегмента RS—T(в основе возникновения лежит неокклюзирующий тромбоз, поэтому применение тромболизиса в данном случае не показано). Завершается возникновением нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда без зубца Q, редко — инфаркта миокарда с зубцом Q.

Диагноз «острый коронарный синдром» является предварительным до решения вопроса о том, что именно лежит в его основе: развивающийся инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия, что диктует определенную лечебную тактику на том этапе, когда невозможно более точно установить диагноз.

Инфаркт миокарда — ишемический некроз сердечной мышцы, развивающийся вследствие острого несоответствия коронарного кровотока потребностям миокарда.