предыдущая
к содержанию
следующая

ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЕ ЗАКРЫТИЕ ОВАЛЬНОГО ОКНА


Lev, Arcilla, Rimoldi, Licata, Gasul (1963); Naeye, Blanc (1964); Shortland-Webb, Tozer, Cameron (1966).
Первое описание принадлежит R. Vieussens (1715).
В норме через открытое овальное окно венозная кровь поступает в сердце плода, проходит из правого предсердия в ле-
вое и, таким образом, заставляет работать левый желудочек до того момента, пока легочный венозный возврат не станет адекватным. Это происходит после рождения и повышение давления в левом предсердии заставляет клапан овального отверстия закрыться.
Преждевременное закрытие овального окна происходит вследствие прилипания клапана овального окна к стенке меж- предсердной перегородки во время внутриутробной жизни.
Если клапан оказывается закрытым до рождения, то правосторонние сердечные камеры увеличиваются в размере, а камеры левой стороны становятся гипопластичными.
Иногда преждевременное закрытие овального окна связано с аномалией, препятствующей кровотоку из левого предсердия, такой, как митральная или аортальная атрезия [570]. В таких случаях происходит утечка крови из левого предсердия через аномальный венозный канал, который заканчивается в системной вене: а) через левоатриокардинальную вену; б) через бронхиальные вены; в) через синусоиды миокарда к коронарным артериям и оттуда через свищ в коронарный синус и правое предсердие.
При преждевременном закрытии овального окна смерть наступает сразу после рождения или вскоре после него от недостаточности правой половины сердца (расширение и недостаточность правого желудочка) или от гипоплазии левых отделов сердца.
Правосторонняя сердечная недостаточность может также иметь место во внутриутробной жизни, и ребенок рождается мертвым. 
предыдущая
к содержанию
следующая

Источник: БАНКЛ Г, «Врожденные пороки сердца и крупных сосудов» 1980

А так же в разделе «ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЕ ЗАКРЫТИЕ ОВАЛЬНОГО ОКНА »