Продолжительность антибактериального лечения
Продолжительность антибактериальной терапии зависит прежде всего от ее эффективности. При неосложненных формах внутрибрюшной инфекции длительность терапии антимикробным препаратом не превышает 5—7 дней.
Критерии, на основании которых можно судить о достаточности антибактериальной терапии и возможности ее отмены, включают:
57
Абдоминальная хирургическая инфекция
- стойкое снижение температуры до нормальных или субнормальных цифр, сохраняющееся не менее двух суток;
- стойкий регресс других признаков СВР;
- положительная динамика функционального состояния ЖКТ (восстановление моторики, возможность естественного питания);
- эффективное устранение экстраабдоминальных инфекционных процессов (нозокомиальная пневмония, ангио- генная инфекция);
- нормализация лейкоцитарной формулы.
В тяжелых случаях абдоминальной хирургической инфекции (абдоминальный сепсис при перитоните и гнойно-септических осложнениях панкреонекроза) продолжительность антибактериального лечения с неоднократными сменами режима и способа введения препаратов (ступенчатая терапия) может превышать 3—4 недели.
Прекращение лечения антибиотиками ни в коем случае не должно быть постепенным, с медленным снижением дозировок, т.к. такая тактика приводит к рецидиву так называемой инфекции низких дозировок.
А так же в разделе «Продолжительность антибактериального лечения »
- Определение и критерии диагностики
- Объективная оценка тяжести состояния больных и прогноза при абдоминальном сепсисе
- Современные биохимические маркеры системной воспалительной реакции: роль прокальцитонина в диагностике сепсиса
- Прокальцитонин: физиологические и патофизиологические свойства, методы определения, роль в диагностике сепсиса
- Микробиологическая структура абдоминальной хирургической инфекции и нозокомиальных инфекционных осложнений
- Микробиологическая диагностика в абдоминальной хирургии
- Принципы антибактериальной терапии при абдоминальной хирургической инфекции
- Показания к антибактериальной терапии
- Выбор антибактериального препарата
- Эмпирическая антибактериальная терапия абдоминальной инфекции
- Сультасин
- Этиотропная антибактериальная терапия
- Оценка эффективности антибактериальной терапии
- Мероприятия при выявлении резистентных микроорганизмов
- Причины неудач и пути оптимизации антибактериальной терапии