Продолжительность антибактериального лечения


Продолжительность антибактериальной терапии зависит прежде всего от ее эффективности. При неосложненных формах внутрибрюшной инфекции длительность терапии антимикробным препаратом не превышает 5—7 дней.
Критерии, на основании которых можно судить о достаточности антибактериальной терапии и возможности ее отмены, включают:
57
Абдоминальная хирургическая инфекция
  • стойкое снижение температуры до нормальных или субнормальных цифр, сохраняющееся не менее двух суток;
  • стойкий регресс других признаков СВР;
  • положительная динамика функционального состояния ЖКТ (восстановление моторики, возможность естественного питания);
  • эффективное устранение экстраабдоминальных инфекционных процессов (нозокомиальная пневмония, ангио- генная инфекция);
  • нормализация лейкоцитарной формулы.

В тяжелых случаях абдоминальной хирургической инфекции (абдоминальный сепсис при перитоните и гнойно-септических осложнениях панкреонекроза) продолжительность антибактериального лечения с неоднократными сменами режима и способа введения препаратов (ступенчатая терапия) может превышать 3—4 недели.
Прекращение лечения антибиотиками ни в коем случае не должно быть постепенным, с медленным снижением дозировок, т.к. такая тактика приводит к рецидиву так называемой инфекции низких дозировок.

Источник: В. С. Савельев, «Абдоминальная хирургическая инфекция: клиника, диагностика, антимикробная терапия: Практическое руководство» 2006

А так же в разделе «Продолжительность антибактериального лечения »