5.9. Характеристика корреляционных связей уровней маркеров эндотелиальной дисфункций и гематологических показателей у пациентов контрольной группы.


Проведённый в главе 3 корреляционный анализ гематологических показате­лей (таблица 3.2) выявил скрытые за «нормальными» средними значениями дан­ных лабораторного исследования периферической крови пациентов без ИБС на­личие хронического атерогенного воспалительного процесса в системном крово­токе, представляющего собой повышенный риск развития атеросклероза с про­гностической вероятностью возникновения ИБС. Данные изменения гематологи­ческих показателей у пациентов без ИБС неизбежно должны отражаться на функ­циональном статусе эндотелия.
Для изучения взаимосвязей исследуемых лабораторных критериев системно­го кровотока с иммунологическими эндотелий-экспрессируемыми медиаторами был проведён корреляционный анализ уровней маркеров эндотелиальной дис­функции и гематологических показателей у пациентов контрольной группы, ре­зультаты которого представлены в таблице 5.69.
Количество лейкоцитов крови пациентов без ИБС обратно пропорционально уровню sICAM-1 (r = —0,40; p = 0,005) и коррелирует с повышением уровня VCAM-1 (г = 0,23) и имеет сильную корреляционную связь с уровнем sP- селектина (г = 0,59; p = 0,00004). Отмечается наличие слабой корреляции уровня
Таблица 5.69. - Коэффициенты корреляции уровней маркеров эндотелиальной дисфункции и гематологических показателей у пациентов без ИБС
Гематологические
показатели
(и=50)
Уровни маркеров эндотелиальной дисфункции
Гомоцистеин sICAM-1 VCAM-1 sP-селектин
Лейкоциты —0,40 p=0,005 0,23 0,59 p=0,00004
Нейтрофилы
Базофилы
Эозинофилы
Палочкоядерные 0,20
Сегментоядерные
Лимфоциты
Моноциты
Эритроциты —0,57 p=0,00002
Гемоглобин —0,52 p=0,0001
СОЭ 0,67 p=0,000001 0,23
Антитела IgG Н.Р. 0,37 p=0,006
Триглицериды —0,20 —0,44 p=0,003
Холестерин 0,50 p=0,0005
ЛПВП 0,20
ЛПНП 0,69 p=0,000001 —0,21
Коэффициент
атерогенности
0,20 —0,65 p=0,000001
С-реактивный белок —0,20 0,70 p=0,000001
Мочевина
Креатинин 0,33 p=0,01 0,59 p=0,00002 0,43 p=0,003
АсАТ —0,20
АлАТ


Уровень гомоцистеина у пациентов контрольной группы достоверно связан со снижением количества эритроцитов (г = —0,57; p = 0,00002) и гемоглобина крови (г = —0,52; p = 0,0001), а так же с повышением СОЭ (г = 0,67; p = 0,000001).
Достоверные корреляции выявлены между уровнем sICAM-1 и количеством общего холестерина (г = 0,50; p = 0,0005), повышением уровня ЛПНП (г = 0,69; p = 0,000001) и креатинина (г = 0,33; p = 0,01).
Уровень VCAM-1 у пациентов без ИБС коррелирует с уровнем креатинина (г = 0,59; p = 0,00002) и имеет отрицательные корреляции с уровнем триглицеридов крови (г = —0,44; p = 0,003) и коэффициентом атерогенности липидов (г = —0,65; p = 0,000001).
Уровень sP-селектина у пациентов контрольной группы достоверно связан с повышением уровня креатинина (г = 0,43; p = 0,003), С-реактивного белка (г = 0,70; p = 0,000001) и титра антител IgG к H. pylori (г = 0,37; p = 0,006).
Таким образом, данные корреляционного анализа уровней маркеров эндоте­лиальной дисфункции и гематологических показателей у пациентов без ИБС на­глядно отражают наличие эндотелиальной дисфункции сосудистого русла, обу­словленного системным, иммунновоспалительным, атерогенным процессом, ас­социированным с хронической хеликобактерной инфекцией.

Источник: ПАВЛОВ Олег Николаевич, «ИММУНОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ АССОЦИАЦИИ ИНФЕКЦИИ HELICOBACTER PYLORI С ПОКАЗАТЕЛЯМИ ВОСПАЛЕНИЯ И ДИС- ФУНКЦИИ ЭНДОТЕЛИЯ В ОЦЕНКЕ ТЕЧЕНИЯ И ПРОГНОЗА ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА» 2014

А так же в разделе «5.9. Характеристика корреляционных связей уровней маркеров эндотелиальной дисфункций и гематологических показателей у пациентов контрольной группы. »