TNM Клиническая классификация Т — Первичная опухоль


ТХ Недостаточно данных для оценки первичной опухоли
ТО Первичная опухоль не определяется
Tis Преинвазивная карцинома (Carcinoma in situ)
Верхнечелюстная пазуха Т1 Опухоль ограничена слизистой оболочкой полости без эрозии или деструкции кости Т2 Опухоль, вызывающая эрозию или деструкцию кости верхнечелюстной пазухи и крыльев основной кости (за исключением задней стенки), включая распространение на твердое небо и/или средний носовой ход ТЗ Опухоль распространяется на любую из следующих структур: костную часть задней стенки верхнечелюстной пазухи, подкожные ткани, кожу щеки, нижнюю или среднюю стенку орбиты, крыловидную ямку, решетчатый синус Т4а Опухоль распространяется на любую из следующих структур: передние структуры орбиты, кожу щеки, крылья основной кости, височную ямку, решетчатую пластинку, клиновидный или фронтальный синусы Т4Ь Опухоль распространяется на любую из следующих структур: верхушку орбиты, твердую мозговую оболочку, головной мозг, среднюю черепную ямку, черепно-мозговые нервы (другие чем верхнечелюстная ветвь тройничного нерва V2, носоглотку, скат мозжечка)
Полость носа и решетчатый синус
Т1 Опухоль ограничена одной стороной полости носа или решетчатого синуса, с/или без эрозии кости
Т2 Опухоль распространяется на две стороны полости носа и прилежащие участки в пределах полости носа и решетчатого синуса с/или без эрозии кости
ТЗ Опухоль распространяется на медиальную стенку или дно орбиты, верхнечелюстной пазухи, небо, решетчатую пластину
Т4а Опухоль распространяется на любую из следующих структур: передние структуры орбиты, кожу носа или щек, минимально на переднюю черепную ямку, крылья основной кости, клиновидный или фронтальный синусы
Т4Ь Опухоль распространяется на любую из следующих структур: верхушку орбиты, твердую мозговую оболочку, головной мозг, среднюю черепную ямку, черепно-мозговые нервы другие чем V2, носоглотку, скат мозжечка
N — Регионарные лимфатические узлы
См. описание на с. 24.
М — Отдаленные метастазы
См. описание на с. 24.
pTNM Патологоанатомическая классификация
См. описание на с. 25.
G Гистопатолотческая дифференцировка
См. описание на с. 20—21.
Группировка по егл-шям

Стадия 0

Tis

N0

МО

Стадия I

Tl

N0

МО

Стадия II

Т2

N0

МО

Стадия III

Tl, Т2

N1

МО


ТЗ

N0, N1

МО

Стадия IVA.

Tl, Т2, ТЗ

N2

МО


Т4а

N0, N1, N2

МО

Стадия IVB

Т4Ь

Любая N

МО


Любая Т

N3

МО

Стадия IVC

Любая Т

Любая N

Ml

Резюме

Полость носа и придаточные полости носа


Верхнечелюстная пазуха

Т1

Слизистая оболочка полости

Т2

Эрозия/деструкция кости, твердое небо, средний носовой ход

ТЗ

Задняя стенка верхнечелюстной пазухи, подкожные ткани, нижняя/средняя стенка орбиты, височная ямка, решетчатый синус(ы)

Т4а

Передние структуры орбиты, кожа щеки, крылья основной кости, височная ямка, решетчатая пластина, клиновидный/фронтальный синус

Т4Ь

Верхушка орбиты, твердая мозговая оболочка, головной мозг, средняя черепная ямка, черепно-мозговые нервы, другие чем V2, носоглотка, скат мозжечка



Полость носа и решетчатый синус

Т1

Одна часть

Т2

Две части или прилежащие участки решетчатого синуса

ТЗ

Медиальная стенка/дно орбиты, верхнечелюстная пазуха, небо, решетчатая пластина

Т4а

Передняя часть орбиты, кожа носа/щеки, передняя черепная ямка (минимально), крылья основной кости, клиновидный/фронтальный синусы

Т4Ь

Верхушка орбиты, твердая мозговая оболочка, головной мозг, средняя черепная ямка, че- репно-мозговые нервы, другие чем V2, носоглотка, скат мозжечка


Все части

N1

Одиночный на стороне поражения lt;3 см

N2
  1. Одиночный на стороне поражения lt;6 см
  2. Множественные на стороне поражения lt;6 см
  3. С обеих сторон, на противоположной стороне lt;6 см

N3

gt;6 см

Источник: Блинов Н.Н. (ред.), Собин Л.Х., Господарович М.К, «TNM. Классификация злокачественных опухолей» 2003

А так же в разделе «TNM Клиническая классификация Т — Первичная опухоль »