ДИАГНОСТИКА ГОНОРЕИ

Методика обследования на гонорею мужчин.

Анамнез: особое внимание обращают па частоту мочеиспускания (днем и ночью) и боли при нем.
Половой член: осмотр крайней плоти и уздечки, обращать внимание при этом на наличие воспалительного процесса в парауретральных ходах.
Уретра: а) осмотр (особое внимание обращают на состояние наружного отверстия, гипо- или эписпадия) и т. д.; б) пальпация (инфильтраты, уплотненные участки, узелки); в) выделения (количество, характер, цвет), микроскопическое исследование их, а при отсутствии выделений соскоб со слизистой уретры.

Взятие мазков на два предметных стекла.

Моча: непосредственный микроскопический осмотр двух порций свежевыпущенной мочи (количество и характер нитей и хлопьев) имеет большее значение для топической диагностики, чем микроскопическое исследование осадка мочи. При наличии гноя в обеих порциях мочи следует по исключении заболевания простаты и семеныых пузырьков выяснить состояние верхних мочевых путей.
Органы мошонки: инфильтраты, спайки, болезнен

ность.

Простата: величина, форма, консистенция, поверхность, границы, болезненность.
Семенные пузырьки: инфильтрация, болезненность.
Исследование секрета простаты и семенных пузырьков. При наличии острого воспалительного процесса массаж половых желез с целью получения секрета противопоказан. В случае обнаружения гноя в секрете, полученного после одновременного массажа простаты и семенных пузырьков, можно произвести исследование секрета каждого из этих органов в отдельности.
Инструментальное исследование уретры у мужчин может производиться лишь при отсутствие острого воспалительного процесса:

а) исследование прямым бужом; б) уретроскопия с предварительным ощупыванием уретры на тубусе уретроскопа.

При необходимости производят забор материала для бактериологического исследования со слизистой оболочки зева и прямой кишки.

После установления этиологического и топического диагноза следует провести комплексное лечение: антибиотики, иммунотерапия и местное лечение.