МЕЛКОУЗЛОВОЙ ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ
Встречается у 75-85% среди всех больных циррозами печени. Цирротические изменения носят диффузный характер, размер узлов гиперплазии не превышает 5-10 мм (Дунаевский О.А., 1993).
В анамнезе —перенесенный в прошлом острый вирусный гепатит В, С и Д, хронический вирусный гепатит, выявление в прошлом маркеров гепатитов В, С и Д. У взрослых, кроме того, выявляется длительное злоупотребление алкоголем.
Больные предъявляют жалобы на слабость, снижение аппетита, периодическое потемнение мочи в течение длительного времени, повторные носовые кровотечения. В клинической картине главным является плотная, незначительно увеличенная или нормальных размеров печень, увеличенная селезенка, асцит. Кроме того, наблюдаются сосудистые звездочки, ладонные эритемы, пальцы как «барабанные палочки», реже ксантоматозные бляшки. Болезнь длительно протекает без или со стертой желтушностью кожи. Интенсивная и стойкая желтуха характерна для финальной стадии болезни.
Активность АЛТ и ACT обычно в норме или незначительно повышена. Показатели тимоловой пробы, гамма-глобулинов значительно увеличены, а количество альбуминов, сулемовой пробы, протромбинового индекса, Т-су- прессоров резко снижены.
При сканировании с Аи198 удается выявить сканографическое уменьшение размеров печени, увеличение левой доли, диффузное снижение накопления изотопа и снижение накопления изотопа селезенкой.
При ультразвуковом исследовании печени обнаруживаются повышенная эхогенность, расширение воротной вены (15-20 мм), увеличение размеров селезенки.
В анамнезе —перенесенный в прошлом острый вирусный гепатит В, С и Д, хронический вирусный гепатит, выявление в прошлом маркеров гепатитов В, С и Д. У взрослых, кроме того, выявляется длительное злоупотребление алкоголем.
Больные предъявляют жалобы на слабость, снижение аппетита, периодическое потемнение мочи в течение длительного времени, повторные носовые кровотечения. В клинической картине главным является плотная, незначительно увеличенная или нормальных размеров печень, увеличенная селезенка, асцит. Кроме того, наблюдаются сосудистые звездочки, ладонные эритемы, пальцы как «барабанные палочки», реже ксантоматозные бляшки. Болезнь длительно протекает без или со стертой желтушностью кожи. Интенсивная и стойкая желтуха характерна для финальной стадии болезни.
Активность АЛТ и ACT обычно в норме или незначительно повышена. Показатели тимоловой пробы, гамма-глобулинов значительно увеличены, а количество альбуминов, сулемовой пробы, протромбинового индекса, Т-су- прессоров резко снижены.
При сканировании с Аи198 удается выявить сканографическое уменьшение размеров печени, увеличение левой доли, диффузное снижение накопления изотопа и снижение накопления изотопа селезенкой.
При ультразвуковом исследовании печени обнаруживаются повышенная эхогенность, расширение воротной вены (15-20 мм), увеличение размеров селезенки.
А так же в разделе « МЕЛКОУЗЛОВОЙ ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ »
- ОСТРЫЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ А
- ЛЕЧЕНИЕ
- ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В
- ОСТРЫЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ С
- ОСТРЫЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ Е
- ОСТРЫЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ Д
- ХРОНИЧЕСКИЕ ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ
- ХРОНИЧЕСКИЙ ПЕРСИСТИРУЮЩИЙ ГЕПАТИТ
- ХРОНИЧЕСКИЙ АКТИВНЫЙ ГЕПАТИТ
- ХРОНИЧЕСКИЙ ХОЛЕСТАТИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ
- ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ
- КРУПНОУЗЛОВОЙ ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ
- СМЕШАННЫЙ ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ
- БРЮШНОЙ ТИФ
- ДИЗЕНТЕРИЯ
- ДЕЗИНТОКСИКАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ
- ГИПОВОЛЕМИЧЕСКИЙ ШОК
- ИНФЕКЦИОННО-ТОКСИЧЕСКИЙ шок БЕЗ ВЫРАЖЕННОГО ОБЕЗВОЖИВАНИЯ
- ЭКСПЕРТИЗА ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
- САЛЬМОНЕЛЛЕЗ
- РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ
- ХОЛЕРА
- АМЕБИАЗ
- ПИЩЕВЫЕ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ
- БОТУЛИЗМ
- ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
- ГРИПП
- ЛЕЧЕНИЕ ТЯЖЕЛЫХ ФОРМ ГРИППА И ОРВИ
- ПАРАГРИПП
- АДЕНОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
- РЕСПИРАТОРНО-СИНТИЦИАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ
- РИНОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
- ЭНТЕРОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
- МИКОПЛАЗМОЗ
- БАКТЕРИАЛЬНЫЙ КАТАР ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
- ОСТРЫЙ МЕНИНГОКОККОВЫЙ СЕПСИС (МЕНИНГОКОКЦЕМИЯ)