Сильные психические воздействия — психическая травма, глубокие психические переживания у человека — могут вызвать болезненные расстройства и смерть. Прежде всего это относится к таким психическим воздействиям, которые вызывают у человека сильный испуг. Экспертиза таких случаев чрезвычайно трудна, и при возникновении болезненных расстройств в результате сильного психического воздействия необходимо прибегать к психиатрической и неврологической экспертизе. Психическая травма может вызывать болезненные расстройства и смертельный исход, главным образом у лиц с заболеваниями сердца и сосудистой системы. Что касается болезненных расстройств, возникающих в результате сильного психического переживания, то они заключаются, главным образом, в различных нервно-психических расстройствах, которые во время войны стали хорошо известны под названием истеро-травматических расстройств. Возникновение их, кроме психической травмы, как правило, имело в основе еще и контузию взрывной воздушной волной, но основную роль играла психическая травма. В результате психической травмы могут развиваться па
раличи, дрожания, судорожные припадки, расстройство слуха и речи и ряд других расстройств такого же характера, вплоть до настоящего психического заболевания. Сильный испуг может вызвать внезапную остановку сердца и смерть. Понятно, что никакие объективные данные на вскрытии не дают возможности установить смерть от психического воздействия, и такое заключение может быть дано лишь на основании всех материалов дела, в частности, на сопоставлении клинической картины и имеющегося болезненного расстройства. В ряде случаев такое заключение может быть лишь предположительным.