Этиология. Возбудителями являются кишечные палоч­ки, вульгарный протей, палочка Моргана, энтерококки и др.
Эпидемиология. Пищевые токсикоинфекции, вызван­ные условно-патогенными микробами, возникают в ре­зультате попадания в организм возбудителей с пищевы­ми продуктами, где они накопились в большом количест­ве. Чаще всего микробы накапливаются в блюдах, которые готовились с грубыми нарушениями санитарных требований, длительно хранились на кухне и не подвер­гались повторной термической обработке.
Патогенез. Заболевание возникает при поступлении в организм с пищей большого количества живых возбу­дителей, после гибели которых освобождается эндоток­син.
Клиника. Инкубационный период продолжается 4— 10 ч. Заболевание начинается остро: появляются тошно­
та, многократная рвота, боли в животе или эпигастраль* ной области, понос от 2 до 10 раз в сутки. Температура чаще остается нормальной или повышается до 37,5°С. Больные жалуются на головную боль и слабость. Чаще заболевание протекает легко и в течение 1—3 дней на­ступает выздоровление.
Диагноз. Диагностика основывается на клинических и эпидемиологических (при наличии групповых заболе­ваний) данных. Лабораторная диагностика заключается в исследовании парных сывороток крови, микробиоло­гическом исследовании рвотных масс, испражнений и пищевых продуктов. Положительное заключение может быть дано только в том случае, если в сыворотке боль­ного обнаружены агглютинины к штаммам возбудителя, выделенного из продуктов.
Лечение. Больным делают промывание желудка и наз­начают постельный режим. При тяжелом течении приме­няют тетрациклин по 0,2 г 3 раза в день до исчезновения симптомов.
Профилактика. Меры предупреждения токсикоинфек- ций, вызываемых кишечной палочкой, вульгарным про­теем и палочкой Моргана, сводятся к соблюдению сани­тарного режима на пищевых предприятиях, правильного и рационального соблюдения технологического режима обработки и хранения пищевых продуктов.