Показания к трансфузии и дозировка
Показания к трансфузиям тромбоцитов и дозировка у детей сходны с таковыми у взрослых. Однако следует при этом придерживаться общих принципов современной трансфузионной медицины — устанавливать показания к транс- фузионной терапии при ее абсолютной необходимости. Это положение относится к трансфузиям тромбоцитов у детей и должно соблюдаться в большей степени, чем у взрослых.
К сожалению, в педиатрической практике все еще нередки случаи назначения тромбоцитов без четких показаний и в больших количествах, чем это необходимо ребенку определенного веса. Это связано с отсутствием у нас четких инструкций и рекомендаций к показаниям и достоверных критериев оценки эффективности трансфузий тромбоцитов у детей с разными заболеваниями, протекающими с тромбоцитопениями. Чрезвычайно важным является индивидуальный подход врача при назначении трансфузий КТ, а также учет при этом соотношения эффект/риск, т.е. применение трансфузии при превалировании ожидаемого и необходимого лечебного эффекта над потенциальным риском трансфузии (посттрансфузионные реакции, осложнения, перенос инфекции, вирусов, аллоиммунизация и др.). В проблеме тромбоцитотерапии в педиатрии остается все еще много спорных, дискутабельных и нерешенных вопросов, в том числе один из главных — какова должна быть трансфузионная тактика: придерживаться ли принципа профилактического подхода и применять КТ с целью предупреждения геморрагий или его альтернативы — лечебного принципа, т.е. производить трансфузии КТ только при наличии тромбо- цитопенического геморрагического синдрома.
Источник: А.Г.Румянцев, В.А.Аграненко, «Клиническая трансфузиология» 1997
А так же в разделе «Показания к трансфузии и дозировка »
- Заболевания системы крови
- Заболевания органов дыхания
- Заболевания сердечно-сосудистой системы
- Заболевания желудочно-кишечного тракта
- Заболевания печени
- Заболевания почек
- Ревматические болезни
- ЛЕЧЕБНЫЙ ПЛАЗМАФЕРЕЗ
- Глава X ГЕМОТРАНСФУЗИОННАЯ ТЕРАПИЯ В ПЕДИАТРИИ
- ОСОБЕННОСТИ ДЕТСКОГО ОРГАНИЗМА И ГЕМОТРАНСФУЗИИ
- ТРАНСФУЗИИ КРОВИ
- ТРАНСФУЗИИ ЭРИТРОЦИТНОЙ МАССЫ
- Острая анемия, острая кровопотеря
- Хроническая анемия
- Анемии при гемобластозах.
- Анемии при талассемии.
- Серповидноклеточная анемия (СКА).
- ОСЛОЖНЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ТРАНСФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ
- ТРАНСФУЗИИ КОНЦЕНТРАТОВ ТРОМБОЦИТОВ ДЕТЯМ
- Профилактические и лечебные трансфузии.
- Тромбоцитотерапия при гемобластозах и апластических анемиях
- Апластические анемии
- Показания к трансфузиям КТ
- Оценка лечебной эффективности трансфузий тромбоцитов
- Аллоиммунизация и рефрактерность к трансфузиям тромбоцитов
- Тромбоцитотерапия при иммунной (идиопатической) тромбоцитопенической пурпуре (ИТП)
- Тромбоцитотерапия в сердечно-сосудистой хирургии