Вначале под ультразвуковым контролем удаляется гнойное содержимое, затем вводится физиологический раствор с микропузырьками воздуха, что обеспечивает четкую локализацию катетера и размеров абсцесса на фоне окружающих тканей (Scatamacchia S.A. и соавт., 1987).
Способ выявления свободной жидкости в брюшной полости
  1. Больному придается легкое положение Тренделенбурга с поворотом на правый бок, при этом наблюдается затекание жидкости под печень, между задней ее поверхностью и париетальной брюшиной (про-* странство Моррисона) (Нестерова Е.А., 1996).
  2. Способ определения скопления свободной жидкости в брюшной полости с помощью ультразвукового датчика путем наложения его на стенку брюшной полости обследуемого и с целью определения’минимальных количеств свободной жидкости накладывают датчик'нА боко
    вую поверхность брюшной полости проксимальнее крыла подвздошной кости (Дубров Э. Я., 1978).

Причины типичного и необычного скопления газа в различных отделах абдоминальной области (Burt ТБ. и соавт., 1982)

Локализация газа

Причина

Подкожно в передней брюшной стенке

Подкожный газ, вторичный


вследствие фистулы

Передняя брюшная стенка

Абсцесс, вентральная грыжа

Левая паховая область

Паховая грыжа

Правая поддиафрагмальная область

Послеоперационный газ

Внутрипеченочные желчные протоки

Абсцесс печени

Желчные протоки

Холедохоеюностомия

Забрюшинное пространство

Абсцесс

Экстраперитонеально кпереди от переса-

Перинефральный абсцесс

* женной почки


Экстраперитонеально кзади от пересажен

Перинефральный абсцесс

ной почки


Правое подпеченочное пространство

Рак печеночной связки

Образование в правом нижнем квадранте

Аппендикулярный абсцесс

Мочевой пузырь

Катетер Фолея

Полость эндометрия

Абсцесс

Миометрий

Неполный аборт, газ введен


ный при манипуляциях

Внутри плода

Смерть плода


Способ выявления свободного газа в брюшной полости
Способ исследования брюшной полости путем установки одномерного ультразвукового датчика на брюшную стенку, регистрации отраженных сигналов от париетального и висцерального листков брюшины и с целью определения свободного газа в брюшной полости ультразвуковой датчик устанавливают в седьмое-восьмое межреберья между среднеключичной и переднеподмышечной линиями справа и при отсутствии сигнала от висцерального листка брюшины, покрывающего печень, диагностируют наличие свободного газа в брюшной полости (Кириллов С.В., 1986).

Диагностический алгоритм выявления абсцессов брюшной полости (Mintz и соавт., 1983; Casola G. и соавт., 1985)
Диагностическая модель при выявлении внеорганных гнойно-воспалительных заболеваний абдоминальной области





Диагностическая модель при выявлении внеорганных гнойно-воспалительных заболеваний абдоминальной области
(Араблинский А.В.,1993)