В методическом и техническом плане особенностей по отношению к пункциям органов брюшной плости не имеют. В связи с тем, что в большинстве опухолей имеются признаки распада (эхонегативные участки в центральной части), целесообразна пункция и забор материала йз периферических отделов, где в большем количестве имеется сохранившаяся опухолевая ткань. При биопсии забрюшинных узлов необходимо предварительное контрастирование петель толстого кишечника (заполнение водой) для исключения их травматического повреждения.
Врожденные и приобретенные грыжи диафрагмы и передней брюшной стенки с возможным наличием жировых масс, симулирующих «патологические образования» (Fultz и соавт., 1993)

Диафрагма

Дефекты мышц передней брюшной стенки

Грыжевой канал

Переднемедиальная

Хирургические разрезы

Паховый

грыжа Morgagni

или травмы


Задняя грыжа Bochdalek

Желудочная (срединная)

Бедренный

Диафрагмальная грыжа

Пупочная или параум-

Запирательный, под


биликальная грыжа Spigelian
Поясничная область Ягодичная

вздошный





Ультразвуковое изображение абдоминальных грыж и псевдогрыж

Истинная абдоминальная грыжа

Типичное изображение

¦ *

Во время натуживания


fS





С асцитом

Во время натуживания






Скрытая грыжа


Во время натуживания


Г%




В виде псевдокисты


После компрессии


(Г\


(Г\

1

В виде псевдомассы





lt;г\




Псевдогрыжа

Фокальная мышечная
слабость


Во время натуживания

v^lOWV 1 D

(Г\


(f%


Фокальная мышечная гипертрофия


Во время натуживания

(Г^