Пирогенные реакции
Пирогенные реакции могут быть следствием внесения пирогенов вместе с консервированной кровью или ее компонентами в кровеносное русло реципиента. Образование пирогенов может быть связано с использованием для консервирования крови растворов, не лишенных пирогенных свойств, невыполнения требований инструкции по обработке систем и аппаратуры для заготовки и переливания крови, а также в результате проникновения сапрофитов в кровь в момент ее заготовки или во время хранения. Пирогены продуцируют многие бактерии. Помимо этого реакции могут быть вызваны и эндогенными пирогенами — низкомолекулярными протеинами, высвобождаемыми лейкоцитами, моноцитами и гранулоцитами крови и тканевыми макрофагами. Три вида эндогенных пирогена (интерлейкин I, интерферон и фактор некроза опухоли) стимулируют простогландин в гипоталамусе, повышая уровень температурной реакции (Dinarello et al., 1984). В возникновении посттрансфузионных пирогенных реакций большое значение имеет аллоиммунизация (изосенсибилизация) больного повторными гемотрансфузиями или беременностями с образованием антилейкоцитарных и антитромбоцитарных антител, а также антител к плазменным белкам.
Клинические проявления: общее недомогание, лихорадка, озноб, головная боль. При возникновении тяжелых клинических симптомов необходимо прежде всего исключить возможность переливания несовместимой или недоброкачественной (бактериально загрязненной) трансфузионной среды, так как подобные симптомы возникают и в начале осложнений, связанных с этими причинами.
Источник: А.Г.Румянцев, В.А.Аграненко, «Клиническая трансфузиология» 1997
А так же в разделе «Пирогенные реакции »
- Дефицит витамин К-зависимых факторов свертывания крови
- А. Геморрагическая болезнь новорожденных (ГБН).
- Б. Механическая желтуха и болезни печени.
- В. Геморрагии, обусловленные антикоагулянтами непрямого действия.
- Терапия при иммунной ингибиции факторов свертывания крови
- Трансфузионная терапия ДВС-синдрома
- Трансфузионная терапия гематогенных тромбофилий
- Аутоиммунные тромбофилии и антифосфолипидный синдром.
- Трансфузионная терапия тромбоцитопений и тромбоцитопатий
- Тромбоцитопении периода новорожденности
- Трансфузнойная терапия тромбоцитопатий
- Глава XIII ОШИБКИ, ОПАСНОСТИ И ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕМОТРАНСФУЗИЙ
- I. ГЕМОТРАНСФУЗИОННЫЕ РЕАКЦИИ, МЕТОДЫ ИХ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
- Аллергические реакции
- Анафилактические реакции
- Цитратная и калиевая интоксикации
- Гиперкалиемия.
- Негемолитические реакции
- Поздние (замедленные) гемотрансфузионные реакции
- Посттрансфузионная тромбоцитопеническая пурпура (ПТП)
- Посттрансфузионный гемосидероз
- Профилактика и лечение реакций