При отсутствии перитонита применение антибиотиков носит профилактический характер (предотвращение интра- и экстраабдоминальных инфекционных осложнений). Продолжительность применения антибактериальных препаратов, как правило, не превышает 48 ч (иногда до 72 ч), если отсутствуют дополнительные факторы риска осложнений — длительная ИВЛ, сопутствующие заболевания легких, значительная кровопотеря во время операции, иммунодепрессив- ные состояния.
Абдоминальная хирургическая инфекция
Режим проведения профилактики антибиотиками соответствует принципам, изложенным в разделе «Принципы антибактериальной терапии при абдоминальной хирургической инфекции». Введение антибиотиков следует начинать до операции. Для профилактики могут быть использованы цефалос- порины II поколения (цефамандол, цефуроксим), защищенные пенициллины (ампициллин/сульбактам, амоксицил- лин/клавуланат). При длительности заболевания не более 3 ч (от момента перфорации) эффективно использование цефалос- поринов I поколения (цефазолин). При наличии факторов риска в зависимости от конкретной клинической ситуации применение антибиотиков следует продолжать, переходя к альтернативному режиму при неэффективности проводимой терапии.