Волосатый язык (рис.87)(чериый; lingua villosa; nigra) — редкое заболевание языка, проявляющееся окраши ванием ороговевших разросшихся нитевидных сосочков в коричневый или черный цвет. Заболевание встречае гея как у детей, так и у взрослых.
Этиология волосатого языка окончательно не выяснена. Нередко заболевание наблюдается после перенесенных инфекционных заболеваний, при нарушениях функций желудочно-кишечного тракта и печени. Возникновение волосатого языка связывают с применением антибиотиков, которые нарушают микробное равновесие в ротовой полости, угнетая развитие кокковых и палочковидных форм, что способствует развитию дрожжеподобных грибов. Интересной является точка зрения о возможном возникновении заболевания, вследствие конституциональ-

Рис. 87.
Черный (волосатый) язык.
ных изменений, которые, влияя на трофику, вызывают нарушение обмена веществ в эпителии языка. В последнее время высказывается мысль о том, что в возникновении заболевания существенную роль играет физико-химический фактор (алкоголь, табак, лекарственные средства). Вероятно, эти вещества приводят к развитию органной сенсибилизации, которая проявляется гиперплазией нитевидных сосочков с последующим их ороговением.
Клиника. Изменения внешнего вида языка локализуются преимущественно в задней и средней трети его спинки. Нитевидные сосочки утолщаются, удлиняются и ороговевают, достигая иногда 2—3 см в длину. Измененная часть поверхности языка обычно имеет овальную, реже треугольную форму с разной интенсивностью окраски - от коричневого до черно-бурого или черного цвета. К вершине нитевидные сосочки более темные, чему основания. Сосочки окрашиваются под влиянием пигментов пищи и микрофлоры (хромоген ные грибы). Измененные окрашенные нитевидные сосочки напоминают волосы, поэтому язык и называют волосатым. Заболевание длится от нескольких дней до нескольких недель. Сопровождается незначительной сухостью СОПР, а у некоторых больных - нарушением вкусовых ощущений.
Диагностика черного языка не вызывает трудностей, но следует отличать настоящий волосатый язык от ложного (ненастоящего). Ложная форма характеризуется только темным окрашиванием поверхности языка, без выраженной гиперплазии сосочков.
Лечение. Проводят санацию полости рта, Рекомендуют кератолитические средства—смазывание спинки языка 5—10% раствором салицилового спирта, 5 % раствором резорцина. Хороший результат дают инъекции 0,5—1,0 мл 0,2% р-рахлорида кальция в комбинации с 1—2 % раствором новокаина; эффективна криодсструкция - орошение жидким азотом в течение 15—20 с, что способствует отторжению гиперплазированных сосочков.