предыдущая
к содержанию
следующая

  ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ

  Заболевание регистрируется круглый год. В диагностике главными являются следующие признаки: жалобы на симптомы общей интоксикации, гиперемия миндалин или ангина у детей, полилимфоаденопатия (увеличение затылочных, заднешейных, подчелюстных, переднешейных, подмышечных, паховых лимфатических узлов), увеличение печени и селезенки, лихорадка от 5-7 дней до 20-30 дней, наличие атипичных мононуклеаров (более 20%) в клиническом анализе крови, положительные серологические реакции (Пауля-Буннеля, Ловрика-Волнера, Гоффа-Бауэра).
  1. Режим II.
  2. СТОПЫ* 5.
  3. Дезинтоксикационная терапия путем внутривенного введения растворов 5% глюкозы, 0,9% раствора натрия хлорида, гемодеза, полиглюкина и других. Объем определяется степенью тяжести. Так, при среднетяжелом течении вводят 30 мл/кг массы тела в сутки, а при тяжелом—до 50 мл/кг.
  4. Показаны витамины группы В. Витамин В12 в дозе 1 мкг внутримышечно через день. Витамин В6 назначают по 1 мл 5% раствора внутримышечно ежедневно курсом от 2 недель до месяца. Витамин В2 вводят перорально по 0,01 хЗ раза в день. Данная группа витаминов способствует нормализации уровня Т-лимфоцитов и активирует нейтрофильный лейкоцитоз.

Витамин С рекомендуется в суточной дозе 300-400 мг. Приводит к корригированию уровня Т-, В- и О-лимфоцитов, активирует антитоксический иммунитет, активирует факторы, уничтожающие вирус в клетке.
  1. АНТИБИОТИКИ (пенициллин, ампициллин, оксациллин, тетрациклины) показаны в обычных дозах при наслоении вторичной бактериальной инфекции (например, некротический ангины, пневмонии), а также для профилактики осложнений при тяжелой форме заболевания).
  2. Глюкокортикоидная терапия применяется с целью иммунокоррекции при тяжелом течении инфекционного мононуклеоза для блокирования гипериммунных реакций. Назначать следует из расчета не менее 1 мг/кг массы тела в сутки коротким курсом до 7-12 дней.

Специальная иммунокорригирующая терапия не разработана.
После выписки, которая осуществляется по исчезновении клинических проявлений болезни и уменьшении атипичных мононуклеаров ниже 20% в анализе крови, реконвалесценты подлежат диспансерному наблюдению в течение 6-12 месяцев с обязательным контролем биохимических тестов (билирубин, сулемовая, тимоловая пробы, ACT, АЛТ, протромбиновый индекс, общий холестерин, бета-липопротеиды, щелочная фосфотаза) и определением количества атипичных мононуклеаров.
предыдущая
к содержанию
следующая

Источник: В. К. МАКАРОВ  , «ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ (ДИАГНОСТИКА, ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА, ИММУНОТЕРАПИЯ)  » 2001

А так же в разделе «  ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ »