Уровень антител к двухспиральной ДНК в сыворотке в норме — менее 30 МЕ/мл; 30— 40 МЕ/мл — пограничные значения.
Антитела к двухспиральной (нативной) ДНК высокоспецифичны для СКВ. Существует хорошая корреляция между активностью СКВ и уровнем антител к двухспиральной ДНК в сыворотке крови. Однократное повышенное определение антител к двухспиральной ДНК позволяет сделать диагностический, но не прогностический вывод. При исследовании уровня антител к ДНК в динамике отсутствие снижения его уровня или его нарастание является неблагоприятным прогностическим признаком. Снижение уровня предвещает ремиссию, а иногда летальный исход. Антитела могут исчезать при ремиссии заболевания. Частота выявления повышенного уровня антител к двухспиральной ДНК в сыворотке при различных формах СКВ представлена в табл. 7.41.
Таблица 7.41. Частота выявления anti-dsDNA в сыворотке при различных формах СКВ [Tzioofas AG. 1987]
Антитела к односпиральной ДНК (anti-ssDNA) в сыворотке
Уровень антител к односпнральнон ДНК в сыворотке в норме — менее 20 МЕ/мл; 20— 30 МЕ/мл — пограничные значения.
Антитела к односпиральной ДНК обнаруживаются как при ревматических заболеваниях, так и при других соматических и инфекционных заболеваниях. Однако наибольшая частота выявления повышенного уровня этих антител наблюдается при СКВ и склеродермии, особенно при ее активных и злокачественных формах (табл. 7.42).
Таблица 7.42. Частота выявления антител к односпиральной ДНК при СКВ [Rndatti А., 1991]
Антитела к двухспиральной (нативной) ДНК высокоспецифичны для СКВ. Существует хорошая корреляция между активностью СКВ и уровнем антител к двухспиральной ДНК в сыворотке крови. Однократное повышенное определение антител к двухспиральной ДНК позволяет сделать диагностический, но не прогностический вывод. При исследовании уровня антител к ДНК в динамике отсутствие снижения его уровня или его нарастание является неблагоприятным прогностическим признаком. Снижение уровня предвещает ремиссию, а иногда летальный исход. Антитела могут исчезать при ремиссии заболевания. Частота выявления повышенного уровня антител к двухспиральной ДНК в сыворотке при различных формах СКВ представлена в табл. 7.41.
Таблица 7.41. Частота выявления anti-dsDNA в сыворотке при различных формах СКВ [Tzioofas AG. 1987]
|
Заболевания |
Частота выявления, % |
|
СКВ |
50-55 |
|
СКВ с активным заболеванием почек 1 |
89 |
|
СКВ с активными непочечными проявлениями |
56 |
|
Неактивная СКВ |
32 |
|
Ревматоидный артрит |
0 |
|
Системная склеродермия |
0 |
Антитела к односпиральной ДНК (anti-ssDNA) в сыворотке
Уровень антител к односпнральнон ДНК в сыворотке в норме — менее 20 МЕ/мл; 20— 30 МЕ/мл — пограничные значения.
Антитела к односпиральной ДНК обнаруживаются как при ревматических заболеваниях, так и при других соматических и инфекционных заболеваниях. Однако наибольшая частота выявления повышенного уровня этих антител наблюдается при СКВ и склеродермии, особенно при ее активных и злокачественных формах (табл. 7.42).
Таблица 7.42. Частота выявления антител к односпиральной ДНК при СКВ [Rndatti А., 1991]
|
Заболевания |
Частота выявления, % |
|
СКВ: |
65 |
|
активная |
78 |
|
неактивная |
43 |
|
Ревматоидный артрит |
35 |
|
Заболевания |
Частота выявления, % |
|
Системная склеродермия |
50 |
|
Локализованная склеродермия |
0 |
|
Здоровые |
0 |