IgA в сыворотке

  Иммуноглобулины А включают два вида специфических белков: сывороточный и секреторный. IgA в сыворотке содержится в форме мономера (на 90 % IgAt), входит в фракцию бета-глобулинов и составляет до 15 % иммуноглобулинов сыворотки крови. Секреторный IgA содержится в секретах (молоко, слюна, слезная жидкость, секреты кишечного и респираторного тракта) и существует только в форме димера (IgA, и IgA;.)- Антитела класса IgA синтезируются в основном лимфоцитами слизистых оболочек в ответ на местное воздействие антигена, осуществляют защиту слизистых оболочек от патогенных микроорганизмов, потенциальных аллергенов и аутоантигенов. Связываясь с микроорганизмами, IgA-антитела тормозят их прилипание к поверхности клеток эпителия и препятствуют их проникновению во внутреннюю среду организма, предупреждая тем самым развитие хронических местных воспалительных процессов. Локальный синтез IgA обусловливает местный иммунитет. Проникая во внутреннюю среду организма, IgA инактивирует бактерии и вирусы, активирует комплемент по альтернативному пути. Время полужизни IgA — 6—7 сут.
У человека сывороточный IgA составляет менее 50 % всего пула IgA. Нормальные величины содержания IgA в сыворотке представлены в табл. 7.1. Снижение уровня свидетельствует о недостаточности гуморального и местного иммунитета, нарушении синтеза или усилении катаболизма IgA, а также адсорбции его на иммунных комплексах [Лебедев К.А., Понякина И.Д., 1990]. Изменения концентрации IgA при различных заболеваниях представлены в табл. 7.2.
Таблица 7.1. Содержание IgA в сыворотке » норме (Thu Н., 1997]

Возраст

Величина, г/л

Дети: 1—3 мес

0,06-0,58

4—6 »

0.1-0,96

7-12»

0,36-1,65

2—3 года

0,45-1,35

4—5 лет

0,52—2,2

6-7 *

0,65-2,4

10—11 лет

0,91-2,55

12-13 »

1,08-3,25

Взрослые

0,9-4,5

Таблица 7.2. Изменения концентрации IgA при различных заболеваниях

Увеличение концентрации

Снижение концентрации

Острые и хронические бактериальные, грибковые и паразитарные инфекции Хронические заболевания печени Цирроз печени Ревматоидный артрит Системная красная волчанка Хронический лимфолейкоз Эндотелиомы, остеосаркомы Моноклональная гаммапатия Миеломная болезнь Болезнь Вальденстрема Кандидоз, муковисцидоз Болезни дыхательных путей

                            ¦"                                                                                     1
Физиологическая гипогаммаглобулинемия (у детей в возрасте 3—5 мес), врожденная гипогаммаглобулинемия или агаммагло- булинемия
Заболевания, приводящие к истощению иммунной системы:
  • новообразования иммунной системы; в состояние после удаления селезенки;
  • кишечные и почечные синдромы потери белка;
  • лечение иитостатиками и иммунодепрессантами Острая вирусная, хроническая бактериальная инфекции

Источник: Г.И. Назаренко, А.А. Кишкун, «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований» 2000

А так же в разделе «  IgA в сыворотке »