предыдущая
к содержанию
следующая

  NK-киллеры (CD56) в крови

  Количество С056-лимфоцитов в крови у взрослых в норме — 9—19 %.
CD56 — клетки-эффекторы клеточного иммунитета, ответственные за противовирусный, противоопухолевый и трансплантационный иммунитет. Разрушают клетки-мишени (трансплантат, пораженная вирусом клетка, онкогенная клетка). Снижение количества Т-лимфоцитов-киллеров приводит к развитию онкологических заболеваний и утяжелению течения вирусных инфекций. Заболевания и состояния, приводящие к изменению количества СОЗб-лимфоцитов в крови, представлены в табл. 7.24.
Таблица 7.24. Заболевания и состояния, приводящие к изменению количества
CD56-лимфоцитов в крови

Повышение показателя
Снижение показателя

Активация антитрансплантационного иммунитета:
  • криз отторжения донорских органов у реципиентов;
  • усиление антителозависимой клеточно-опосредованной цитотоксичности
Онкологические заболевания
Вторичные иммунодефицитные состояния, СПИД
Врожденные дефекты иммунной системы
(первичные иммунодефицитные состояния)
Тяжелые вирусные инфекции
Тяжелые ожоги, травмы, стресс
Лечение цитостатиками и иммунодепрессантами,
кортикостероидами, облучение ионизирующей
радиацией

Реакция торможения миграции лейкоцитов
(РТМЛ) в крови
Величины РТМЛ в крови в норме: процент миграции с фитогемагглютинином (ФГА) — 20— 80 %, с конканавалнном А (КонА) — 40—75 %, со специфическим антигеном — 80—120 %.
Тест РТМЛ позволяет оценить способность Т-лимфоцитов к выработке лимфокинов в ответ на антигенную стимуляцию, в частности фактора, угнетающего миграцию лейкоцитов крови. Этот тест оценки функциональной активности Т-лимфоцитов может быть использован для диагностики иммунологической недостаточности (реакция с митогенами), гиперчувствительности (аллергии) замедленного типа (реакция со специфическим антигеном или аллергеном). РТМЛ может быть также использована для выявления иммунного ответа на возбудителей инфекний, для определения степени гистосовместимости и при опухолевых процессах.
Этот тест характеризует активность воспалительного процесса. Увеличение РТМЛ должно рассматриваться как прогностически благоприятный фактор; клинически это сопровождается более быстрым выздоровлением больных острыми хирургическими заболеваниями после оперативного вмешательства и укорочением послеоперационного периода. Торможение миграции лейкоцитов может быть очень значительным при аллергических реакциях. Заболевания и состояния, приводящие к изменению РТМЛ, представлены в табл. 7.25.
Таблица 7.25. Заболевания и состояния, приводящие к изменению РТМЛ

Повышение показателя
Снижение показателя

Функциональная недостаточность Т-лимфоцитов, иммунодефицит (в том числе СПИД), врожденные дефекты Т-звена иммунитета Хронизация воспалительного процесса Н овообразо вания Тяжелые ожоги, травмы, стресс
Кишечные и почечные синдромы потери белка, старение Недостаточность питания
Лечение цитостатиками и иммунодепрессантами, облучение ионизирующей радиацией
Снижение процента миграции со специфическим антигеном или аллергеном свидетельствует о сенсибилизации лимфоцитов к этим антигенам (аллергии)
Снижение процента миграции с митогенами (ФГА, КонА) свидетельствует о гиперактивности иммунной системы при аллергических и аутоаллергических заболеваниях
предыдущая
к содержанию
следующая

Источник: Г.И. Назаренко, А.А. Кишкун, «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований» 2000

А так же в разделе «  NK-киллеры (CD56) в крови »