Тиреотропный гормон (ТТГ) в сыворотке

  Содержание ТТГ в сыворотке у новорожденных в норме — 3—20 мМ?/л, у взрослых — 0,2-3,2 мМЕ/л.
Тиреотропный гормон — гликопротеин, выделяемый аденогипофизом. Действует главным образом на щитовидную железу, стимулируя синтез тироксина и трийодтиронина и выделение их в кровь.
При гипотиреозе уровень ТТГ повышается. Диагноз подтверждается низкими концентрациями сТ4 (свободный Т4), Т4, ТЗ; при субклиническом легком гипотиреозе, когда уровень сТ4 и Т4 в крови находится в пределах нормы, выявление повышенного содержания ТТГ приобретает решающее значение. Низкий уровень ТТГ при гипотиреозе свидетельствует о недостаточности гипофиза или гипоталамуса и исключает первичное нарушение функции
щитовидной железы. Определение ТТГ важно также для терапевтического мониторинга больных гипотиреозом, ежедневно получающих заместительную терапию тироксином. Определяя уровень ТТГ, можно оптимизировать дозу принимаемого L-тироксина. При гиперти- реозе синтез и секреция ТТГ подавлены.
Основные заболевания и состояния, при которых наиболее часто выявляют изменения концентрации ТТГ в крови, представлены в табл. 9.13.
Таблица 9.13. Заболевания и состояния, при которых изменяется концентрация ТТГ

Увеличение концентрации

Снижение концентрации

Первичная гипофункция щитовидной железы Подострый тиреоидит Тиреоидит Хашимото Опухоль гипофиза
Эктопическая секреция при опухолях легкого,
молочной железы
Эндемический зоб
Воспаление щитовидной железы
Состояние после йодотерапии
Рак щитовидной железы

Первичная гиперфункция шитовидной железы
Гилоталамо-гипофизарная недостаточность
Опухоль гипофиза
Травма гипофиза
Послеродовой некроз гипофиза
Прием гормонов щитовидной железы
Синдром Иценко—Кушинга
Прием ацетилсалициловой кислоты, гепарина,
корти костерои дов

Источник: Г.И. Назаренко, А.А. Кишкун, «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований» 2000

А так же в разделе «  Тиреотропный гормон (ТТГ) в сыворотке »