Тиреотропный гормон (ТТГ) в сыворотке
Содержание ТТГ в сыворотке у новорожденных в норме — 3—20 мМ?/л, у взрослых — 0,2-3,2 мМЕ/л.
Тиреотропный гормон — гликопротеин, выделяемый аденогипофизом. Действует главным образом на щитовидную железу, стимулируя синтез тироксина и трийодтиронина и выделение их в кровь.
При гипотиреозе уровень ТТГ повышается. Диагноз подтверждается низкими концентрациями сТ4 (свободный Т4), Т4, ТЗ; при субклиническом легком гипотиреозе, когда уровень сТ4 и Т4 в крови находится в пределах нормы, выявление повышенного содержания ТТГ приобретает решающее значение. Низкий уровень ТТГ при гипотиреозе свидетельствует о недостаточности гипофиза или гипоталамуса и исключает первичное нарушение функции
щитовидной железы. Определение ТТГ важно также для терапевтического мониторинга больных гипотиреозом, ежедневно получающих заместительную терапию тироксином. Определяя уровень ТТГ, можно оптимизировать дозу принимаемого L-тироксина. При гиперти- реозе синтез и секреция ТТГ подавлены.
Основные заболевания и состояния, при которых наиболее часто выявляют изменения концентрации ТТГ в крови, представлены в табл. 9.13.
Таблица 9.13. Заболевания и состояния, при которых изменяется концентрация ТТГ
Тиреотропный гормон — гликопротеин, выделяемый аденогипофизом. Действует главным образом на щитовидную железу, стимулируя синтез тироксина и трийодтиронина и выделение их в кровь.
При гипотиреозе уровень ТТГ повышается. Диагноз подтверждается низкими концентрациями сТ4 (свободный Т4), Т4, ТЗ; при субклиническом легком гипотиреозе, когда уровень сТ4 и Т4 в крови находится в пределах нормы, выявление повышенного содержания ТТГ приобретает решающее значение. Низкий уровень ТТГ при гипотиреозе свидетельствует о недостаточности гипофиза или гипоталамуса и исключает первичное нарушение функции
щитовидной железы. Определение ТТГ важно также для терапевтического мониторинга больных гипотиреозом, ежедневно получающих заместительную терапию тироксином. Определяя уровень ТТГ, можно оптимизировать дозу принимаемого L-тироксина. При гиперти- реозе синтез и секреция ТТГ подавлены.
Основные заболевания и состояния, при которых наиболее часто выявляют изменения концентрации ТТГ в крови, представлены в табл. 9.13.
Таблица 9.13. Заболевания и состояния, при которых изменяется концентрация ТТГ
Увеличение концентрации |
Снижение концентрации |
Первичная гипофункция щитовидной железы Подострый тиреоидит Тиреоидит Хашимото Опухоль гипофиза Эктопическая секреция при опухолях легкого, молочной железы Эндемический зоб Воспаление щитовидной железы Состояние после йодотерапии Рак щитовидной железы |
Первичная гиперфункция шитовидной железы Гилоталамо-гипофизарная недостаточность Опухоль гипофиза Травма гипофиза Послеродовой некроз гипофиза Прием гормонов щитовидной железы Синдром Иценко—Кушинга Прием ацетилсалициловой кислоты, гепарина, корти костерои дов |
Источник: Г.И. Назаренко, А.А. Кишкун, «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований» 2000
А так же в разделе « Тиреотропный гормон (ТТГ) в сыворотке »
- Биосинтез и метаболизм гормонов щитовидной железы
- Центральные и периферические механизмы регуляции функции щитовидной железы
- Метаболический эффект гормонов щитовидной железы
- Общий трийодтиронин (ТЗ) в сыворотке
- Общий тироксин (Т4) в сыворотке
- Свободный трийодтиронин (сТЗ) в сыворотке
- Свободный тироксин (сТ4) в сыворотке
- Тиреоглобулин (ТГ) в сыворотке
- Тироксинсвязывакмций глобулин (ТСГ) в сыворотке
- Кальцитонин (КТ) в сыворотке
- Рецепторы тиреоидных гормонов на лимфоцитах
- Оценка гормонального статуса щитовидной железы
- Эутиреоидный (нетоксический) зоб
- Гипотиреоз
- Гипертиреоз (тиреотоксикоз)
- Тиреоидиты
- ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ
- Гонадотропин-рилизинг гормон
- П рол актин в сыворотке
- Ингибин в сыворотке
- Активнн в сыворотке
- Половые стероиды
- Гестагены
- Стероидсвязывающий глобулин (ССГ) в сыворотке
- Гормоны плаценты
- Гормональная регуляция менструального цикла
- Гормональная регуляция сперматогенеза
- Диагностика нарушений менструального цикла
- Первичная аменорея
- Вторичная аменорея
- Гиперпролактинемическая аменорея (гипофизарные расстройства)
- Эндокринно-метаболические нарушения
- Гиперандрогенемия
- Первичная яичниковая недостаточность
- Климактерический сидром
- Гормональная диагностика мужского бесплодия
- ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ГОРМОНАЛЬНЫХ СИСТЕМ РЕГУЛЯЦИИ ОБМЕНА НАТРИЯ И ВОДЫ
- Антидиуретический гормон в плазме
- Функциональное состояние ренин - ангиотензин -а льдостероновой системы
- ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ЭПИФИЗА
- ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ГОРМОНАЛЬНЫХ СИСТЕМ РЕГУЛЯЦИИ ОБМЕНА КАЛЬЦИЯ
- Гормоны, регулирующие гомеостаз кальция
- Кальцитриол [l,25(OH)2D3] в сыворотке
- Маркеры метаболизма и резорбции костной ткани
- Остеокальцин в сыворотке
- Общий гидроксипролин в моче
- Пиридинолин (Пид) и дезоксипирцдинолин (Дпид) в моче
- ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ СИМПАТИКОАДРЕНАЛОВОЙ СИСТЕМЫ
- Адреналин и норадреналин в крови
- Адреналин и норадреналин в моче
- Общие норметанефрины в моче
- ИНКРЕТОРНАЯ ФУНКЦИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
- Инсулин в сыворотке
- С-пептид в сыворотке
- Глюкагон в плазме
- Рецепторы к инсулину
- ИНКРЕТОРНАЯ ФУНКЦИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
- Гастрин в плазме
- Секретин в плазме
- Вазоактивный интестинальный полипептид в плазме
- Гистамин в сыворотке
- Синдром множественных эндокринных неоплазий
- ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ГОРМОНАЛЬНЫХ СИСТЕМ РЕГУЛЯЦИИ ЭРИТРОПОЭЗА
- Эритропоэтин в сыворотке