1. стадия - опухолевый узел расположен внутри почечной паренхимы,не прорастает фиброзную капсулу.
  2. стадия - опухоль выходит за пределы капсулы в перинефральное пространство, но не прорастаетфасцию Oerota.
  3. стадия - прорастание опухоли в почечную вену или нижнюю полую и/или метастазы в регионарные лимфатические узлы.
  4. стадия - прорастание опухоли в окружающие ткани и органы, метастазы в отдаленные органы (печень, легкие) (Robson С. J. и соавт., 1969).

Методика исследования при опухолях почек
Вначале осуществляется первичная диагностика, затем определение степени распространенности опухолевого роста: оцениваются размеры и объем опухоли, ее топическое расположение, наличие или отсутствие прорастания опухоли в почечную капсулу, околопочечное пространство и рядом расположенные органы, затем осмотр паракавальных и парааорталь- ных узлов, выявление сосудистых и опухолевых тромбов в почечных и нижней полой венах, для определения степени кровоснабжения и скорости кровотока используют допплерографию (Даренков А. Ф. и соавт., 1991).
Коэффициенты поглощения и рассеяния нормальной почечной ткани, почечного жира и опухолей почек
(Turnbull D. Н. и соавт., 1989)
Частота датчика 5 МГц, температура +37 °С.

Ткань

Скорость(м/с)

Коэффициент
поглощения
(Дб/мм)

Коэффициент
рассеяния

Нормальная ткань

1571±5

0,22±0,06

0,095±0,07

Почечный жир

1407±13

0,3±0,13

5,3±5,0

Ангиомиолипома




Мышцы

1575±7

0,24±0,06

0,69±0,41

Жир

1476±19

0,68±0,2

20,0±7,3

Почечноклеточный

1569±8

0,23±0,06

0,11±0,08

рак




Эхогенный почеч

1564

0,69

1,1

ноклеточный рак




Онкоцитома

1573±4

0,14±0,02

0,061±0,03





Ультразвуковые симптомы ан-, гипоэхогенных образований почек (Scholmerich, Volk, 1986)





Внут


Патология

Контур

Форма

Размер

реннее
эхо

Другие данные

Врожден

Гладкий

Округ

Различ

Нет

Одиночная,

ная киста


лая

ный


множествен
ные

Злокачест

Гладкий,

Округ

Различ

Нет

Одиночная (бо

венная кис

неров

лая, не

ный


лее 2 см)

та

ный

ровная




Гидронеф

Гладкий

Округ

В зави

Нет

Расширение

роз


лая

симости от чашечек почки


мочеточника

Гематома

Неров

Округ

Различ

Различ

Одиночная


ный

лая, неровная

ный

ное


Абсцесс

Неров

Округ

Различ

Различ

Одиночный,


ный

лая, неровная

ный

ное

множествен
ные


Ультразвуковое изображение патологических образований почек
Маленькие почечные массы менее 30 мм:
  1. маленькие доброкачественные кисты;
  2. псевдоопухоли - нормальные паренхиматозные дольки или почечные колонны;
  3. маленькие почечные опухоли - рак, аденома, онкоцитома;
  4. ангиомиолипома;
  5. вторичное поражение при лимфомах (Joshi В., 1998).