Большинство исторических обзоров профессиональной психологии начинается с дани уважения ранним попыткам помочь детям, начиная с Лайтмера Уитмера и с упоминания Второй мировой войны в качестве важной вехи (Beutler & Fisher, 1994; Lambert, 1990; Routh, 1985). К концу Второй мировой войны школьная психология и общая клиническая психология обозначились как самостоятельные области профессиональной практики. Согласно обзору Ламберта (Lambert, 1990), начиная с середины 1940-х гг. общая тропа образования и тренинга для профессиональных психологов разошлась в двух направлениях, так что выделились а) школьная психология, нацеленная на изучение индивидуальных и связанных с развитием проблем у детей и подростков, и б) клиническая психология, требующая знания этиологии психических расстройств и их лечения — главным образом, для лечения их у взрослых

Таблица 8.2. ТРАДИЦИОННЫЕ ОТЛИЧИЯ МЕЖДУ СПЕЦИАЛЬНОСТЯМИ В ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕТСКОЙ ПСИХОЛОГИИ

Параметр

Клиническая детская психология

Школьная психология Педиатрическая психология

Условия для оказания услуг Психиатрическая клиника Частная практика

Клиентура Факторы семьи и ребенка,

влияющие на психическое здоровье и функционирование

Предлагаемые услуги Прямое оказание услуг

Диагностическая оценка Роль для косвенного

Научная база для практики Поддерживается Степень, необходимая для Ph. D + вступления в должности

Школы

Другие учебные заведения

Академические проблемы Препятствия (например, социальные/эмоциональные) для успешной учебы и приспособления в школе Психообразовательная оценка Косвенное оказание услуг предоставления услуг

Поддерживается

Специалист (NASP) Ph. D. (АРА)

Больницы

Другие лечебные учреждения

Психологические, поведенческие и биологические факторы, взаимодействующие со здоровьем ребенка

Оценка решения проблем

Поддерживается Ph. D. +

Источник- по Beutler $ Fisher (1994) и Lambert (1990).

Клиническая детская психология

История. Рут (Routh, 1985) следующим образом суммирует раннюю историю клинической детской психологии:

Дисциплина клинической психологии началась с попыток помочь детям... Однако во время Второй мировой войны и в послевоенные годы военные, Управление по делам ветеранов и Национальный институт психического здоровья преобразовали сферу клинической психологии в профессию, ориентированную на помощь взрослым. Поэтому клиническим психологам, которые продолжали работать с детьми, пришлось трансформировать свою отрасль в «подспециальность клинической детской психологии» (р. 9).

В 1959 г. Росс опубликовал книгу под названием The Practice of Clinical Child Psychology («Практические вопросы клинической детской психологии»), В этой книге были намечены 4 шага, по выполнении которых данная отрасль могла бы считаться профессионально зрелой. Эти шаги и прогресс отрасли в их выполнении суммированы в табл. 8.3.

Как видно, три шага из четырех были выполнены в 1960-х и 1970-х гг. На конференции в Хилтон Хед, состоявшейся в 1985 г., Рут (Routh, 1985) заключил, что последний этап еще только предстоит успешно осуществить. Аналогичное мнение было выражено в ходе Национальной конференции по клинической подготовке в психологии, посвященной совершенствованию психологических услуг для детей и подростков с тяжелыми психическими расстройствами (Wohlford, 1990), а затем Робертсом и его коллегами (Roberts et al., 1998). Как описали Роберте и соавторы (Roberts et al.. 1998), похоже, что результаты этих мероприятий оказали на реальные курсы в рамках программ, призванных подготовить психологов к работе с детьми и подростками, лишь умеренное воздействие.

Современные тенденции. В президентском выступлении при отделе клинической детской психологии Калбертсон (Culbertson, 1993) нелицеприятно высказался по поводу клинической детской психологии 1990-х гг. Калбертсон (Culbertson, 1993) вновь отметил нехватку кадров среди профессионалов охраны психического здоровья, подготовленных к работе с детьми. В конце 1980-х гг. преимущественной работой с детьми занималось менее 1% психологов, тогда как потребность в такой деятельности была намного выше. Более того, программы подготовки множились не так быстро, как это требовалось для нужд тренинга. Было подсчитано, что число программ подготовки к клинической работе с детьми на добрых 2Д не удовлетворяло потребности в них, установленной ААП.

По Калбсртсону (Culbertson, 1993), нехватка кадров в клинической детской психологии усугубляется проблемой распределения. У детей родом из других неблагополучных популяций (меньшинства, проживание в нищете или в сельской местности) меньше доступа к структурам охраны психического здоровья любого типа, а особенно к тем, специалисты которых обучены культурно-сензитивному и компетентному лечению детей.

Таблица 8.3. ПРОГРЕСС КЛИНИЧЕСКОЙ ДЕТСКОЙ ПСИХОЛОГИИ В НАПРАВЛЕНИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ЗРЕЛОСТИ

Шаги для приобретения профессиональной зрелости

Вехи

Признание существования такой специальности, как детская клиническая психология

2. Организация научного журнала

3. Участие в профессиональных собраниях

4. Постановка стандартов для подготовки

1962. Отдел клинической детской психологии, организованный как 1 -й отдел Подразделения клинической психологии при Американской ассоциации психологов (АРА) (Routh, 1985) 1999. Клиническая детская психология становится самостоятельным подразделением ААП [http://www.psy.fsu.edu/ clinical child/secnews.htm]

1971. Первый выпуск Journal of Clinical Child Psychology 1973. Первый выпуск Journal of Abnormal Child Psychology 1977. Первый выпуск Advances in Clinical Child Psychology

Регулярное участие в крупных профессиональных конференциях наподобие ежегодных собраний ААП

Специальные конференции — например конференция в Хилтон Хед по вопросам тренинга клинических детских психологов (Тита, 1985]

См. Roberts et al., 1998; Routh, 1985, Wohlford, 1990 См. Hanley & Wright, 1995

ИСТОЧНИК: no Ross, 1959.