ДИАГНОСТИКА
В диагностике поллиноза используют традиционные подходы (см. специальную главу), включающие:
- анамнез;
- аллергические кожные тесты;
- лабораторные методы;
- провокационные аллергические пробы.
Важную роль в диагностике поллиноза играет анамнез. Тщательно собранный анамнез позволяет определить сезонный характер заболевания, сроки максимального проявления симптомов болезни, наличие сезонно повторяющихся симптомов (более 2 лет подряд).
Если симптомы поллиноза проявляются у больного в течение короткого периода времени, например с последних чисел мая до середины июля, то причиной заболевания является пыльца злаковых трав, максимальное цветение которых приходится на этот период. Соответственно возникновение симптомов заболевания в конце апреля и в мае происходит в ответ на цветение деревьев. У некоторых больных симптомы заболевания появляются в период цветения деревьев, потом исчезают на месяц, и возникают вновь в период цветения сложноцветный и сорных трав.
Для того, чтобы точно определить аллерген, на который реагирует больной, следует провести (при отсутствии противопоказаний) кожное тестирование с набором пыльцевых аллергенов, распространении в той местности, где он проживает. Постановка кожнвп проб с набором аллергенов является практически точным, простым и быстрым тестом, позволяющим определить спектр аллергенов у больного.
При необходимости определяют уровни общего и специфических IgE в сыворотке крови.
Противопоказания к проведению аллергических кожных проб:
- период обострения основного заболевания;
- наличие астматических приступов или крапивницы;
- острые инфекционные заболевания (ОРВИ, ангина, грипп);
- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
- тяжелые заболевания крови;
- тяжелые заболевания печени и почек;
- беременность;
- туберкулезный процесс любой локализации в период обострения;
- острая стадия ревматизма;
- психические заболевания в период обострения;
- длительное лечение гликокортикоидами.
Постановка аллергических кожных проб осуществляется в период ремиссии, т. е. когда полностью отсутствует контакт с пыльцой. В это время концентрация аллергических антител в коже максимальная. Очень важно до постановки кожных проб не употреблять противоаллергические препараты (антигистаминные, кортикостероиды, медикаментозные средства, содержащие эфедрин и т. д.).
Источник: Г. Н. Дранник, «КЛИНИЧЕСКАЯ ИММУНОЛОГИЯ и АЛЛЕРГОЛОГИЯ» 1999
А так же в разделе «ДИАГНОСТИКА »
- ПЫЛЬЦЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ
- ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ
- БЫТОВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ
- ЭПИДЕРМАЛЬНЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ
- ИНСЕКТНЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ
- Глава 28 ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ АЛЛЕРГИИ
- Глава 29 ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
- Глава 30 ГИСТАМИН И АНТИГ14СТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
- Глава 31 ЛЕКАРСТВЕННАЯ АЛЛЕРГИЯ
- АЛЛЕРГИЯ К ПЕНИЦИЛЛИНУ
- АЛЛЕРГИЯ К ЙОДСОДЕРЖАЩИМ РАДИОКОНТРАСТНЫМ ВЕЩЕСТВАМ
- АЛЛЕРГИЯ КАЦЕТИЛСМ1ИЦИЛ0В0Й КИСЛОТЕ (АСПИРИНУ) И НЕСТЕРОИДНЫМ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ ПРЕПАРАТАМ
- АЛЛЕРГИЯ К ИНГИБИТОРАМ АНГИОТЕНЗИНПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА
- АЛЛЕРГИЯ К БЕТА-БЛОКАТОРАМ
- АЛЛЕРГИЯ К МЫШЕЧНЫМ РЕЛАКСАНТАМ
- Глава 32 БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА
- ФАКТОРЫ РИСКА
- ИММУННЫЕ МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ
- ПАТОМОРФОЛОГИЯ
- КЛАССИФИКАЦИЯ И ДИАГНОСТИКА
- ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТЯЖЕСТИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ
- ПРОФИЛАКТИКА
- ЛЕЧЕНИЕ
- СТУПЕНЧАТЫЙ ПОДХОД К ФАРМАКОТЕРАПИИ
- СПОСОБЫ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
- Глава 33 АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК
- ПАТОМОРФОЛОГИЯ
- ПАТОГЕНЕЗ
- КЛИНИКА И ЛЕЧЕНИЕ
- АНАФИЛАКТИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ НА ВВЕДЕНИЕ АЛЛЕРГЕННЫХ ЭКСТРАКТОВ ПРИ КОЖНОМ ТЕСТИРОВАНИИ И ПРОВЕДЕНИИ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ИММУНОТЕРАПИИ
- АНАФИЛАКТИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ НА ПИЩЕВЫЕ ПРОДУКТЫ
- Глава 34 поллиноз
- ПАТОГЕНЕЗ
- КЛИНИКА
- Глава 35 РИНИТ
- ОПРЕДЕЛЕНИЕ И КЛАССИФИКАЦИЯ
- КЛИНИКА
- ДИАГНОСТИКА
- ЭЛИМИНАЦИЯ (УДАЛЕНИЕ) ПЫЛЬЦЕВЫХ АЛЛЕРГЕНОВ
- ФАРМАКОТЕРАПИЯ
- Интраназальные антихолинергические препараты.
- Глава 36 СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ИММУНОТЕРАПИЯ
- Глава 37 КРАПИВНИЦА И АНГИОНЕВРОТИЧЕСКИЙ ОТЕК
- ПАТОГЕНЕЗ И КЛАССИФИКАЦИЯ
- ОСТРЫЕ КРАПИВНИЦА И АНГИОНЕВРОТИЧЕСКИЙ ОТЕК
- ХРОНИЧЕСКИЕ КРАПИВНИЦА И АНГИОНЕВРОТИЧЕСКИЙ ОТЕК
- ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
- Глава 38 МЕХАНИЗМЫ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ЭФФЕКТА ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ
- РЕЦЕПТОРЫ К ГЛЮКОКОРТИКОИДАМ
- УСИЛЕНИЕ ТРАНСКРИПЦИИ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ГЕНОВ
- ПОДАВЛЕНИЕ ТРАНСКРИПЦИИ ПРОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ГЕНОВ
- ВЛИЯНИЕ ИНГАЛЯЦИОННЫХ КОРТИКОСТЕРОИДОВ НА ФУНКЦИЮ КЛЕТОК-МИШЕНЕЙ В ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЯХ
- ТКАНЕВАЯ ГИПЕРРЕАКТИВНОСТЬ
- ФАРМАКОКИНЕТИКАИНГАЛЯЦИОННЫХ КОРТИКОСТЕРОИДОВ И ВОЗМОЖНОСТИ СНИЖЕНИЯ ИХ СИСТЕМНОГО ДЕЙСТВИЯ