ПОДАВЛЕНИЕ ТРАНСКРИПЦИИ ПРОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ГЕНОВ
Подавление продукции провоспалительных цитокинов. Кортикостероиды подавляют продукцию провоспалительных цитокинов, в том числе нескольких хемокинов, принимающих участие в развитии иммунного (аллергического) воспаления. К ним относятся:
Есть только один противовоспалительный цитокин, секреция которого усиливается под влиянием глюкокортикоидов (в том числе, под влиянием ингаляционных глюкокортикоидов в дыхательных путях). Это ИЛ-12, который усиливает функцию Т-хелперов 1-го типа, продукцию ими гамма-интерферона и, как следствие, подавление активности Т-хелперов 2-го типа.
. Кортикостероиды усиливают продукцию растворимой формы рецептора к ИЛ-1 (так называемый рецептор II типа — ИЛ-lrII). Связываясь с ИЛ-1, этот рецептор снижает провоспалительный потенциал последнего.
Кроме того, кортикостероиды усиливают продукцию специфических эндонуклеаз, которые также участвуют в разрушении эозинофилов и тканевых базофилов, в частности, в дыхательных путях.
- Интерлейкин-1 (ИЛ-1);
- Опухольнекротизирующий фактор альфа (ОНФ-альфа);
- Гранулоцитарно-моноцитарный колониестимулирующий фактор (ГМ-КСФ);
- ИЛ-2 (подавляется за счет предварительного связывания с АР-1);
- ИЛ-3;
- ИЛ-4;
- ИЛ-5;
- ИЛ-6;
- ИЛ-11;
- ИЛ-8 (подавляется за счет предварительного связывания NF-kB);
- RANTES (подавляется за счет предварительного связывания NF-kB);
- МСР-1;
- МСР-3;
- Эотаксин.
Есть только один противовоспалительный цитокин, секреция которого усиливается под влиянием глюкокортикоидов (в том числе, под влиянием ингаляционных глюкокортикоидов в дыхательных путях). Это ИЛ-12, который усиливает функцию Т-хелперов 1-го типа, продукцию ими гамма-интерферона и, как следствие, подавление активности Т-хелперов 2-го типа.
- Ингибирование воспалительных ферментов. Под влиянием кортикостероидов ингибируются следующие воспалительные ферменты.
- Оксид азота (NO). Известно, что NO синтезируется в клетках под влиянием синтазы N0. Образующийся NO оказывает выраженное провоспалительное действие: увеличивается тканевой кровоток, экссудация . плазмы, усиливается пролиферация Т-хелперов 2-го типа, увеличивается хемотаксис эозинофилов. Глюкокортикоиды тормозят индукцию синтазы N0 и тем самым снижают количество N0.
- Индуцибельная циклоксигеназа-2.
- Фосфолипаза А2.
- Эндотелии-1.
- Влияние на клеточные рецепторы. Кортикостероиды подавляют экспрессию рецептора NR, который, связываясь с субстанцией Р, реализует воспалительный эффект последней.
. Кортикостероиды усиливают продукцию растворимой формы рецептора к ИЛ-1 (так называемый рецептор II типа — ИЛ-lrII). Связываясь с ИЛ-1, этот рецептор снижает провоспалительный потенциал последнего.
- Выживаемость клеток. Стероиды существенно снижают продолжительность жизни таких клеток, как эозинофилы. Это связано с подавлением под влиянием стероидов продукции ИЛ-5 и ГМ-КСФ, что приводит к гибели эозинофилов по механизмам апоптоза.
Кроме того, кортикостероиды усиливают продукцию специфических эндонуклеаз, которые также участвуют в разрушении эозинофилов и тканевых базофилов, в частности, в дыхательных путях.
- Подавление экспрессии молекул адгезии. Под влиянием кортикостероидов подавляется экспрессия на эпителиальных клетках и моноцитах таких молекул адгезии как ICAM-1 (межклеточная адгезивная молекула-1) и Е-селектин. Поскольку известно, что адгезивные молекулы играют главную роль в миграции клеток воспаления в места воспаления, становится очевидной важность подавления экспрессии молекул адгезии в механизмах ' противовоспалительного эффекта кортикостероидов.
Источник: Г. Н. Дранник, «КЛИНИЧЕСКАЯ ИММУНОЛОГИЯ и АЛЛЕРГОЛОГИЯ» 1999
А так же в разделе «ПОДАВЛЕНИЕ ТРАНСКРИПЦИИ ПРОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ГЕНОВ »
- ПЫЛЬЦЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ
- ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ
- БЫТОВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ
- ЭПИДЕРМАЛЬНЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ
- ИНСЕКТНЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ
- Глава 28 ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ АЛЛЕРГИИ
- Глава 29 ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
- Глава 30 ГИСТАМИН И АНТИГ14СТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
- Глава 31 ЛЕКАРСТВЕННАЯ АЛЛЕРГИЯ
- АЛЛЕРГИЯ К ПЕНИЦИЛЛИНУ
- АЛЛЕРГИЯ К ЙОДСОДЕРЖАЩИМ РАДИОКОНТРАСТНЫМ ВЕЩЕСТВАМ
- АЛЛЕРГИЯ КАЦЕТИЛСМ1ИЦИЛ0В0Й КИСЛОТЕ (АСПИРИНУ) И НЕСТЕРОИДНЫМ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ ПРЕПАРАТАМ
- АЛЛЕРГИЯ К ИНГИБИТОРАМ АНГИОТЕНЗИНПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА
- АЛЛЕРГИЯ К БЕТА-БЛОКАТОРАМ
- АЛЛЕРГИЯ К МЫШЕЧНЫМ РЕЛАКСАНТАМ
- Глава 32 БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА
- ФАКТОРЫ РИСКА
- ИММУННЫЕ МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ
- ПАТОМОРФОЛОГИЯ
- КЛАССИФИКАЦИЯ И ДИАГНОСТИКА
- ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТЯЖЕСТИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ
- ПРОФИЛАКТИКА
- ЛЕЧЕНИЕ
- СТУПЕНЧАТЫЙ ПОДХОД К ФАРМАКОТЕРАПИИ
- СПОСОБЫ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
- Глава 33 АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК
- ПАТОМОРФОЛОГИЯ
- ПАТОГЕНЕЗ
- КЛИНИКА И ЛЕЧЕНИЕ
- АНАФИЛАКТИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ НА ВВЕДЕНИЕ АЛЛЕРГЕННЫХ ЭКСТРАКТОВ ПРИ КОЖНОМ ТЕСТИРОВАНИИ И ПРОВЕДЕНИИ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ИММУНОТЕРАПИИ
- АНАФИЛАКТИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ НА ПИЩЕВЫЕ ПРОДУКТЫ
- Глава 34 поллиноз
- ПАТОГЕНЕЗ
- КЛИНИКА
- ДИАГНОСТИКА
- Глава 35 РИНИТ
- ОПРЕДЕЛЕНИЕ И КЛАССИФИКАЦИЯ
- КЛИНИКА
- ДИАГНОСТИКА
- ЭЛИМИНАЦИЯ (УДАЛЕНИЕ) ПЫЛЬЦЕВЫХ АЛЛЕРГЕНОВ
- ФАРМАКОТЕРАПИЯ
- Интраназальные антихолинергические препараты.
- Глава 36 СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ИММУНОТЕРАПИЯ
- Глава 37 КРАПИВНИЦА И АНГИОНЕВРОТИЧЕСКИЙ ОТЕК
- ПАТОГЕНЕЗ И КЛАССИФИКАЦИЯ
- ОСТРЫЕ КРАПИВНИЦА И АНГИОНЕВРОТИЧЕСКИЙ ОТЕК
- ХРОНИЧЕСКИЕ КРАПИВНИЦА И АНГИОНЕВРОТИЧЕСКИЙ ОТЕК
- ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
- Глава 38 МЕХАНИЗМЫ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ЭФФЕКТА ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ
- РЕЦЕПТОРЫ К ГЛЮКОКОРТИКОИДАМ
- УСИЛЕНИЕ ТРАНСКРИПЦИИ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ГЕНОВ
- ВЛИЯНИЕ ИНГАЛЯЦИОННЫХ КОРТИКОСТЕРОИДОВ НА ФУНКЦИЮ КЛЕТОК-МИШЕНЕЙ В ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЯХ
- ТКАНЕВАЯ ГИПЕРРЕАКТИВНОСТЬ
- ФАРМАКОКИНЕТИКАИНГАЛЯЦИОННЫХ КОРТИКОСТЕРОИДОВ И ВОЗМОЖНОСТИ СНИЖЕНИЯ ИХ СИСТЕМНОГО ДЕЙСТВИЯ