предыдущая
к содержанию
следующая

  КЛИНИКА

  В зависимости от клинической картины некоторые авторы делят больных ринитом на две группы. Больные первой группы, чаще всего это лица, страдающие аллергическим ринитом, имеют следующую типичную клиническую картину:
  1. Чихание, чаще приступообразное;
  2. Выделения из носа (реже в носоглотку), отличающиеся водянистым характером;
  3. Зуд в носу;
  4. Выраженность симптомов варьирует в течение дня, однако больной чувствует себя хуже в дневное время;
  5. Симптомы ринита часто сопровождаются конъюнктивитом;
  6. Впервые симптомы заболевания появляются, как правило, в детстве или в юности;
  7. Часто в семьях таких больных выявляются атопические заболевания.

При лабораторном обследовании у больных этой группы обнаруживаются следующие характерные данные:
  1. Повышение количества эозинофилов в крови;
  2. Преобладание эозинофилов в выделениях из носа;
  3. Умеренное повышение общего IgE в крови;
  4. Положительные провокационные пробы;
  5. Наличие в крови специфического IgE.

У больных второй группы, большей частью страдающих неаллергическим ринитом, клиническая картина несколько отличается и характеризуется следующими проявлениями:
  1. Чихание редкое или полностью отсутствует;
  2. Выделения из носа в виде густой слизи, чаще стекающей в глотку;
  3. Отсутствие зуда в носу;
  4. Заложенность носа, часто выраженная;
  5. Выраженность симптомов в течение дня, как правило, постоянная, с некоторым возможным усилением в ночное время;
  6. Симптомы ринита, как правило, не сопровождаются конъюнктивитом;
  7. Впервые симптомы заболевания появляются чаще после 30 лет;
  8. В семьях таких больных редко выявляются атопические заболевания.

При лабораторном обследовании у больных этой группы обнаруживаются следующие характерные признаки:
  1. Повышение количества эозинофилов в крови;
  2. Преобладание эозинофилов в выделениях из носа;
  3. Общий IgE в крови в пределах нормы;
  4. Отрицательные кожные пробы с предполагаемыми аллергенами;
  5. Отрицательные провокационные назальные тесты;
  6. Отсутствие в сыворотке крови специфического IgE.

Для круглогодичного аллергического ринита характерны следующие признаки:
  1. Наличие симптомов заболевания в течение всего года с некоторой возможной временной корреляцией обострения после контакта с аллергеном (домашняя пыль, споры плесени, перхоть животных и т. д.);
  2. Регулярное, повторяющееся из года в год, появление симптомов при посещении определенных мест, например школа, рабочее место, дом родителей, магазины, места отдыха и т. д. 
предыдущая
к содержанию
следующая

Источник: Г. Н. Дранник, «КЛИНИЧЕСКАЯ ИММУНОЛОГИЯ и АЛЛЕРГОЛОГИЯ» 1999

А так же в разделе «  КЛИНИКА »