ДИАГНОСТИКА
В диагностическом и дифференциально-диагностическом плане используется классический подход (частично для сезонного ринита это описано выше), включающий:
а) выявление специфических IgE антител;
б) цитологическое исследование мазков из носа (выявление эозинофилов, базофилов подтверждает наличие аллергического ринита; выявление нейтрофилов свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции).
При сборе анамнеза необходимо обратить внимание на следующие данные:
Традиционная терапевтическая стратегия при аллергических (сезонных и круглогодичных) ринитах включает:
- Анамнез;
- ЛОР-исследование;
- Аллергические кожные пробы;
- Лабораторные методы:
а) выявление специфических IgE антител;
б) цитологическое исследование мазков из носа (выявление эозинофилов, базофилов подтверждает наличие аллергического ринита; выявление нейтрофилов свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции).
При сборе анамнеза необходимо обратить внимание на следующие данные:
- Факторы, с которыми связано появление симптомов заболевания — перенесенной инфекцией, началом нового сезона, появлением (нового) домашнего животного, другими изменениями в окружающей среде;
- Наличие у больного специфических симптомов — ринореи, заложенности, чихания, зуда, конъюнктивита;
- Характер выделений из носа;
- Сезонная повторяемость симптомов;
- Выраженность симптомов в зависимости от времени суток;
- Частота появления симптомов, их тяжесть;
- Наличие специфических пусковых причин (триггеров) — пыльцы, пыли, животных, погоды, изменений температуры воздуха, табачного дыма, запахов и т. д.;
- Сопутствующие заболевания — атопический дерматит, пищевая аллергия, бронхиальная астма, рецидивирующий синусит, рецидивирующий средний отит;
- Эффективность и побочные эффекты предыдущей терапии, если она проводилась;
- Семейный анамнез (аллергические заболевания у родителей).
Традиционная терапевтическая стратегия при аллергических (сезонных и круглогодичных) ринитах включает:
- элиминацию аллергенов;
- фармакотерапию; ,
- специфическую иммунотерапию. .
Источник: Г. Н. Дранник, «КЛИНИЧЕСКАЯ ИММУНОЛОГИЯ и АЛЛЕРГОЛОГИЯ» 1999
А так же в разделе « ДИАГНОСТИКА »
- ПЫЛЬЦЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ
- ПИЩЕВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ
- БЫТОВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ
- ЭПИДЕРМАЛЬНЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ
- ИНСЕКТНЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ
- Глава 28 ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ АЛЛЕРГИИ
- Глава 29 ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
- Глава 30 ГИСТАМИН И АНТИГ14СТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
- Глава 31 ЛЕКАРСТВЕННАЯ АЛЛЕРГИЯ
- АЛЛЕРГИЯ К ПЕНИЦИЛЛИНУ
- АЛЛЕРГИЯ К ЙОДСОДЕРЖАЩИМ РАДИОКОНТРАСТНЫМ ВЕЩЕСТВАМ
- АЛЛЕРГИЯ КАЦЕТИЛСМ1ИЦИЛ0В0Й КИСЛОТЕ (АСПИРИНУ) И НЕСТЕРОИДНЫМ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ ПРЕПАРАТАМ
- АЛЛЕРГИЯ К ИНГИБИТОРАМ АНГИОТЕНЗИНПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА
- АЛЛЕРГИЯ К БЕТА-БЛОКАТОРАМ
- АЛЛЕРГИЯ К МЫШЕЧНЫМ РЕЛАКСАНТАМ
- Глава 32 БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА
- ФАКТОРЫ РИСКА
- ИММУННЫЕ МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ
- ПАТОМОРФОЛОГИЯ
- КЛАССИФИКАЦИЯ И ДИАГНОСТИКА
- ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТЯЖЕСТИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ
- ПРОФИЛАКТИКА
- ЛЕЧЕНИЕ
- СТУПЕНЧАТЫЙ ПОДХОД К ФАРМАКОТЕРАПИИ
- СПОСОБЫ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
- Глава 33 АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК
- ПАТОМОРФОЛОГИЯ
- ПАТОГЕНЕЗ
- КЛИНИКА И ЛЕЧЕНИЕ
- АНАФИЛАКТИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ НА ВВЕДЕНИЕ АЛЛЕРГЕННЫХ ЭКСТРАКТОВ ПРИ КОЖНОМ ТЕСТИРОВАНИИ И ПРОВЕДЕНИИ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ИММУНОТЕРАПИИ
- АНАФИЛАКТИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ НА ПИЩЕВЫЕ ПРОДУКТЫ
- Глава 34 поллиноз
- ПАТОГЕНЕЗ
- КЛИНИКА
- ДИАГНОСТИКА
- Глава 35 РИНИТ
- ОПРЕДЕЛЕНИЕ И КЛАССИФИКАЦИЯ
- КЛИНИКА
- ЭЛИМИНАЦИЯ (УДАЛЕНИЕ) ПЫЛЬЦЕВЫХ АЛЛЕРГЕНОВ
- ФАРМАКОТЕРАПИЯ
- Интраназальные антихолинергические препараты.
- Глава 36 СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ИММУНОТЕРАПИЯ
- Глава 37 КРАПИВНИЦА И АНГИОНЕВРОТИЧЕСКИЙ ОТЕК
- ПАТОГЕНЕЗ И КЛАССИФИКАЦИЯ
- ОСТРЫЕ КРАПИВНИЦА И АНГИОНЕВРОТИЧЕСКИЙ ОТЕК
- ХРОНИЧЕСКИЕ КРАПИВНИЦА И АНГИОНЕВРОТИЧЕСКИЙ ОТЕК
- ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
- Глава 38 МЕХАНИЗМЫ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ЭФФЕКТА ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ
- РЕЦЕПТОРЫ К ГЛЮКОКОРТИКОИДАМ
- УСИЛЕНИЕ ТРАНСКРИПЦИИ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ГЕНОВ
- ПОДАВЛЕНИЕ ТРАНСКРИПЦИИ ПРОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ГЕНОВ
- ВЛИЯНИЕ ИНГАЛЯЦИОННЫХ КОРТИКОСТЕРОИДОВ НА ФУНКЦИЮ КЛЕТОК-МИШЕНЕЙ В ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЯХ
- ТКАНЕВАЯ ГИПЕРРЕАКТИВНОСТЬ
- ФАРМАКОКИНЕТИКАИНГАЛЯЦИОННЫХ КОРТИКОСТЕРОИДОВ И ВОЗМОЖНОСТИ СНИЖЕНИЯ ИХ СИСТЕМНОГО ДЕЙСТВИЯ