ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ЛЕКАРСТВЕННАЯ ПОДГОТОВКА БОЛЬНЫХ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ ПОД МЕСТНОЙ АНЕСТЕЗИЕЙ

  В настоящее время при операциях в челюстно-лицевой области под местной анестезией широко применяются различные фармакологические вещества для создания у больных седативного и потенцирующего эффектов. Действительно, операции под местной анестезией обусловливают резкое эмоциональное напряжение, что отражается на деятельности многих систем организма: возникает возбуждение центральной нервной системы, усиливается деятельность эндокринных желез с выбросом в кровь больших количеств адренергических веществ, вызывается дистония различных отделов вегетативной нервной системы. Все это истощает компенсаторные механизмы организма и ухудшает течение операции и ближайшего послеоперационного периода. Предупреждение указанных сдвигов и борьба с ними являются весьма важной задачей предоперационной лекарственной подготовки. Кроме этого, ее серьезной задачей является и усиление анестетической способности местнообезболивающих веществ. Решение перечисленных задач, т. е. достижение седативного и обезболивающего эффекта при местной анестезии, обеспечивается назначением больному накануне и в день операции (за 1 1/2—2 ч до нее) медикаментозных средств: снотворных, транквилизаторов и анальгетиков. Из снотворных можно назначать как барбитуровые препараты (нембутал, барба- мил), так и небарбитуровые (ноксирон, эуноктин), из транквилизаторов — дипразин. Наркотический анальгетик промедол (20 мг) вводят за 40 мин до операции под кожу. Он имеет преимущество по сравнению с другими анальгетиками (морфин, пантопон и др.), так как относительно слабо действует на дыхательный и рвотный центры. Детям дозы снижаются согласно возрастным нормам. Такая лекарственная подготовка помогает снять. излишнее напряжение и обеспечить необходимый седативный и обезболивающий эффект.

Источник: ПОД РЕДАКЦИЕЙ ПРОФ. Н. М. АЛЕКСАНДРОВА, «КЛИНИЧЕСКАЯ ОПЕРАТИВНАЯ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВАЯ ХИРУРГИЯ» 1985

А так же в разделе «  ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ЛЕКАРСТВЕННАЯ ПОДГОТОВКА БОЛЬНЫХ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ ПОД МЕСТНОЙ АНЕСТЕЗИЕЙ »