Комплекс 10 (лечебная физкультура при недержании кала)
Недержание кала относится к наиболее психотравмирующим симптомам, наблюдаемым у больных рассеянным склерозом.
Задачи лечебной гимнастики у больных, страдающих недержанием кала:
- укрепить мускулатуру тазового дна, повысить тонус мышц промежности, прямой кишки;
- улучшить кровообращение органов малого таза и поясничной области;
- максимально оптимизировать подвижность сочленений и суставов таза и позвоночника;
- не допускать чрезмерного повышения внутрибрюшного давления, воздействующего на состояние тонуса мышц брюшного пресса, диафрагмы, мочеполовой диафрагмы, мышц тазового дна.
Общие положения при проведении занятий лечебной гимнастикой для больных с недержанием кала
В повседневном поведении исключать силовые упражнения, сопровождающиеся натуживаем, прыжки. Периодически принимать положение тела, при котором снижается внутрибрюшное давление (колен но-локтевое).
Соблюдать режим питания. Пить преимущественно теплые напитки небольшими порциями 3-4 раза в течение часа. Отдавать предпочтение пище, богатой белком, содержащей умеренное количество растительного волокна и легкоусвояемых углеводов, не употреблять сырые овощные блюда, соки. Избегать острых и раздражающих приправ.
Стараться выработать привычку очищать кишечник в определенные часы.
Упражнения необходимо выполнять ежедневно, регулярно.
Лечебные комплексы для лечения больных с недержании кала основаны на использовании упражнений комплексов №№ 1, 3, 4, 5 с включением специальных нижеприведенных упражнений, позволяющих укрепить мышцы и координировать движения приводящих мышцбедра и ягодичной области, брюшного пресса, сфинктера прямой кишки.
Упражнение 1. Лежа на спине, ноги согнуты. Провести разводение и приведение ног в тазобедренных суставах с одновременным притягиванием ануса вверх и внутрь. Повторить упражнение 5-6 раз. Данное упражнение целесообразно повторять как самостоятельное
- 6 раз в день.
Упражнение 2. Исходное положение — коленно-локтевое. На вдохе выгнуть спину, несколько втянув живот одновременно со сжиманием сфинктера прямой кишки. Повторить упражнение 5-6 раз.
Упражнение 3. Исходное положение — коленно-локтевое. На вдохе выгнуть спину, несколько втянув живот одновременно со сжиманием сфинктера прямой кишки. Совершить «круговое» движение таза в одну и другую сторону, не уменьшая сжатия сфинктера прямой кишки. Повторить упражнение 2-3 раза.
Упражнение 4. Лежа на спине. Производится одновременное сильное сжатие ягодичных мышц и сфинктера прямой кишки и удержание его в этом состоянии от 10 секунд, с постепенным увеличением до 30 секунд. Совершить 20-30 сокращений. Целесообразно проведение данного упражнения каждые 2-3 часа.
По мере освоения упражнения произвести «изолированное» напряжение ягодичных мышц и сфинктера прямой кишки на 10-15 секунд. Повторить по 15-20 раз.
Упражнение 5. Лежа на боку. Подтягивание нижней согнутой ноги к груди. Затем проведение противоположной прямой ногой круговых движений. Повторить упражнение по 2-3 раза. Перевернуться на противоположную строну, повторить упражнения.
В интервалах между упражнениями проводятся 2-3 глубоких вдоха или дыхательные упражнения, направленные на уменьшение внутрибрюшного давления.
Для увеличения тренировочного эффекта запирательного аппарата прямой кишки возможно взедение в просвет кишки резиновой трубки (А.А. Духанов).
Пациентам с высокой степенью инвалидизации рекомендуется выполнение не всех упражнений комплексов, а только тех, которые могут быть выполнены больным без значительного напряжения, количество повторений сокращается до 3-5, чаще и продолжительнее устраиваются паузы для отдыха.
А так же в разделе «Комплекс 10 (лечебная физкультура при недержании кала) »
- Для больных с выраженным парезом (2-3 балла)
- Для больных с умеренным парезом (3-4 и более баллов)
- Для больных с глубоким парезом (мысленное выполнение упражнений)
- Рекомендации по отбору упражнений для проведения лечебных занятий
- Местная (суставная) гимнастика
- Комплекс упражнений для увеличения объема движений в позвоночнике и укрепления мышц туловища, тренировки устойчивости, профилактики остеопороза
- 4. Комплекс упражнений для мимических и жевательных мышц
- 5. Комплекс упражнений, направленных на расслабление мышц
- Специальные упражнения, влияющие на функции вестибулярного аппарата, координацию движений и зрение
- Упражнения для развития координации движений
- Отбор упражнений для развития координации движений в зависимости от тяжести нарушений (функциональной недостаточности)
- Упражнения для улучшения зрительных функций
- Лечебный комплекс, применяемый при нарушении функции тазовых органов
- Комплекс 6 (эффективен при хронической инфекции мочевыводящих путей)
- 7.7. Комплекс 7
- Комплекс 8
- Комплекс 9 (специальные упражнения, рекомендованные для увеличения эректильной функции у мужчин)
- 7.11. Общие положения при проведении занятий лечебной гимнастикой у больных с запорами
- Упражнения при запорах, направленные на оптимизацию моторики кишечника
- Специальные упражнения для облегчения акта дефекации в туалете
- Самомассаж при хронических запорах
- Комплекс общих дыхательных упражнений
- Дыхательные упражнения в положении стоя
- Дыхательные упражнения в положении сидя
- Дыхательные упражнения в положении лежа
- Приемы вибрационно-звуковой гимнастики
- Методика обучения падению