2. ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ
Боль в правом подреберье возникает внезапно, чаще после приема жирной пищи. Боль острая и интенсивная, вначале схваткообразная, может быть постоянной, ноющей, нарастающей в интенсивности. Локализуется в правом подреберье, может охватывать эпигастральную область. Характерная иррадиация боли в правую половину грудной клетки, правое плечо. Боли сопровождаются тошнотой, рвотой, повышением температуры, тахикардией. Язык сухой, обложен. Определяется выраженная болезненность в правом подреберье с признаками раздражения брюшины. При исследовании крови — лейкоцитоз со сдвигом формулы крови влево.
Первая медицинская и доврачебная помощь.
Покой. Голод. Холод на правое подреберье. Срочное обращение за врачебной помощью.
Врачебная неотложная помощь.
Медицинский пункт.
Покой в положении лежа. Голод. Холод на правое подреберье. При сильных болях внутримышечно 2 мл 2% раствора папаверина или 1 мл 0,1% раствора атропина. Срочная эвакуация в госпиталь (омедб) на санитарной машине, в положении лежа на носилках, в сопровождении врача или фельдшера,
Омедб, госпиталь.
Мероприятия по устранению болевого синдрома, уменьшению воспалительных явлений и общей интоксикации.
При безуспешности консервативного лечения, при нарастании общей интоксикации, желтухи, появлении симптомов раздражения брюшины показана операция в течение первых суток.
В случае осложненного течения (инфильтрат подпеченочного пространства, интоксикация, перитонит) — экстренная холецистэктомия после короткой (до 3 ч) предоперационной подготовки. У больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, являющимися противопоказанием к срочной операции, целесообразно проводить комплексное консервативное лечение с применением чрескожных декомпрессивных пункций (дренирования) желчного пузыря под контролем лапароскопа или УЗИ.
А так же в разделе «2. ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ »
- 1. ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ
- 3. ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ
- 4. ПРОБОДНАЯ ЯЗВА ЖЕЛУДКАИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
- 5. ОСТРАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ
- 6. УЩЕМЛЕННАЯ ГРЫЖА
- 7. ОСТРАЯ ОККЛЮЗИЯ МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫХ СОСУДОВ
- 8. «ОСТРЫЙ живот»ПРИ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
- Неотложная помощь при родах
- КОМАТОЗНЫЕ состояния
- 1. ГИПОКСИЧЕСКАЯ КОМА
- 2. ДИАБЕТИЧЕСКАЯ КОМА
- 3. ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКАЯ КОМА
- 4. ГИПОХЛОРЕМИЧЕСКАЯ КОМА
- 5. ТИРЕОТОКСИЧЕСКИИ КРИЗ
- 6. ПЕЧЕНОЧНАЯ КОМА
- 7. ОСТРАЯ НАДПОЧЕЧНИКОВАЯНЕДОСТАТОЧНОСТЬ
- 8. ДЕГИДРАТАЦИОННЫИ СИНДРОМ
- 9. АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК
- 10. ИНФЕКЦИОННО-ТОКСИЧЕСКИЙ шок
- 12. МАЛЯРИЙНАЯ КОМА
- КРОВОТЕЧЕНИЯ
- 1. НОСОВОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ
- КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ЛУНКИ УДАЛЕННОГОЗУБА
- 3. ЛЕГОЧНОЕ И ВНУТРИПЛЕВРАЛЬНОЕКРОВОТЕЧЕНИЕ
- 4. ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ
- 5. АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЕКРОВОТЕЧЕНИЕ
- 1. СИНДРОМ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ
- 3. УШИБ ГОЛОВНОГО МОЗГА
- 4. СДАВЛЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА
- 5. ПОВРЕЖДЕНИЕ ПОЗВОНОЧНИКАИ СПИННОГО МОЗГА
- 6. ЗАКРЫТАЯ ТРАВМА СЕРДЦА
- 8. ПЕРЕЛОМЫ ДЛИННЫХ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ
- 9. ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ШОК
- 10. ОЖОГОВЫЙ шок
- 11. ЭЛЕКТРОТРАВМА
- 12. ПЕРЕГРЕВАНИЕ{ТЕПЛОВОЙ, СОЛНЕЧНЫЙ УДАР)
- 13. ОБЩЕЕ ОХЛАЖДЕНИЕ
- 14. ОТМОРОЖЕНИЕ
- 15. УТОПЛЕНИЕ
- ТЕРМИНАЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ
- 1. ПРЕАГОНИЯ, АГОНИЯ
- 2. КЛИНИЧЕСКАЯ СМЕРТЬ