5. ПОВРЕЖДЕНИЕ ПОЗВОНОЧНИКАИ СПИННОГО МОЗГА

Симптомы.

Боли в месте повреждения позвоночника, парезы, расстройства чувствительности и функций тазовых органов с задержкой мочеиспускания и стула.

Первая медицинская помощь.

Уложить больного на щит в положении на спине.

Доврачебная помощь.

Подкожно 1 мл 2% раствора промедола, 2 мл кордиамина. При нарушении дыхания — ИВЛ с помощью дыхательной трубки.

Врачебная неотложная помощь.

Медицинский пункт.

Обезболивающие средства (2 мл 50% раствора анальгина), 1 мл 3% раствора феназепама внутримышечно. Катетеризация мочевого пузыря. При нарушении дыхания — ИВЛ с использованием дыхательной трубки. Эвакуация в госпиталь (омедб) санитарным транспортом, на щите, в сопровождении врача.

Омедб, госпиталь.

Рентгенография позвоночника, люмбальная пункция с ликвородинамическими пробами. Хирургическое вмешательство по показаниям проводится в ранние сроки, до развития пролежней и осложнений со стороны' внутренних органов.

Противопоказаниями к хирургическому вмешательству являются: —

травматический шок; —

сопутствующие повреждения полых и паренхиматозных органов. В таких случаях проведение операции на позвоночнике откладывают до остановки внутреннего кровотечения и восстановления целости внутренних органов; —

клиническая картина поражения продолговатого мозга с грубыми расстройствами функций жизненно важных органов, возникшими в момент травмы. —

Источник: Нечаев Э.А, «ИНСТРУКЦИЯПО НЕОТЛОЖНОЙ помощиПРИ ОСТРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ,ТРАВМАХ И ОТРАВЛЕНИЯХЧАСТЬ I» 1992

А так же в разделе «5. ПОВРЕЖДЕНИЕ ПОЗВОНОЧНИКАИ СПИННОГО МОЗГА »