предыдущая
к содержанию
следующая

8. ПЕРЕЛОМЫ ДЛИННЫХ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ

Симптомы.

Деформация сегментов конечностей, патологическая подвижность и крепитация костных отломков, укорочение длины конечности. Локальная болезненность, припухлость, кровоизлияния, боль при осевой нагрузке и нарушение функции конечности. При переломах метаэпифизов кости — припухлость и сглаженность контуров смежного сустава. При одновременном повреждении сосудисто-нервного пучка — бледность или цианоз, гипотермия дистального отдела конечности, отсутствие пульса на периферических артериях, двигательные и чувствительные расстройства по периферическому типу. При открытом переломе — выстояние в рану костных отломков.

Первая медицинская помощь.

Остановка кровотечения. Шинирование поврежденной конечности подручными средствами. Гт наличии раны — повязка с использованием индн'-п- дуального пакета.

Доврачебная помощь.

Проверка шинирования и повязки на рапе. Подкожно 1—2 мл 2% раствора промедола.

Врачебная неотложная помощь.

Медицинский пункт.

Новокаиновая блокада места перелома 0,5% Г3' створом новокаина или проводкикозая блокада 2'% раствором новокаина; транспортное шинирование поврежденной конечности. При открытых переломах ввести антибиотики, экстренная профилактика столбняка (приложение 6). Инфузионная терапия по показаниям.

Эвакуация в госпиталь (омсдб) санитарным транспортом, в положении лежа на носилках, в сопровождении врача или фельдшера.

П9 Омедб, госпиталь.

При открытых переломах — первичная хирургическая обработка ран, внеочаговый остеосинтез, при закрытых — остеосинтез или другие методы фиксации отломков. При повреждении магистрального сосуда — окончательная остановка кровотечения. При необходимости — временный обходной шунт, в дальнейшем операция на сосудах.

предыдущая
к содержанию
следующая

Источник: Нечаев Э.А, «ИНСТРУКЦИЯПО НЕОТЛОЖНОЙ помощиПРИ ОСТРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ,ТРАВМАХ И ОТРАВЛЕНИЯХЧАСТЬ I» 1992

А так же в разделе «8. ПЕРЕЛОМЫ ДЛИННЫХ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ »