Смерть в воде
Под смертью в воде понимают смерть не от утопления, а от других причин, при которой водная среда - просто место наступления смерти. Причины такой смерти разнообразны. Чаще на вскрытии в таких случаях выявляются морфологические признаки заболеваний, в основном сердечно-сосудистой системы: ишемической болезни
сердца, миокардита, гипертонической болезни с кровоизлиянием в головной мозг и т.п.
Однако, в некоторых случаях изменений со стороны внутренних органов, которые могли бы объяснить наступление смерти, обнаружить не удается. В такой ситуации причиной смерти принято считать рефлекторную остановку сердца или дыхания (Авдеев М.И., 1959; Сундуков В.А., 1986; Durwald W., 1986). При этом одними из важнейших считаются "погодный" рефлекс (рефлекс Ebbecke), который реализуется через тройничный нерв и его ветви, глазо-сердечный (рефлекс Aschner) и эпигастрический (рефлекс Qoltz) рефлексы. Сущность указанных рефлексов заключается в том, что раздражение холодной водой лица, слизистой оболочки носа, глотки, гортани, давление на глазные яблоки и эпигастральную область (при нырянии) приводят к резкой брадикардии, падению кровяного давления или к полной остановке сердца, а иногда и дыхания. В таких случаях пловец без борьбы, незаметно для окружающих, погружается в воду.
Некоторые исследователи считают, что внезапная остановка сердца может наступить при попадании холодной воды в полость среднего уха в случае перфорации барабанной перепонки.
При попадании человека в холодную воду смерть может наступить очень быстро от, так называемого, холодового шока. Однако, даже если шок и не наступил, пребывание в холодной воде (при температуре ниже +10°C) в течение 30-60 мин. приводит к смерти от охлаждения. Нередко охлаждение в воде сочетается с утоплением
(Клинцевич Г.Н., 1973).
Если на трупе, извлеченном из воды без признаков утопления, обнаружены механические повреждения (огнестрельные, колото-резаные и др.), то в большинстве случаев это свидетельствует об убийстве с последующим сбрасыванием трупа в воду. Сочетание тяжелой механической травмы с выраженными признаками утопления говорит о том, что травма получена непосредственно перед попаданием или в момент падения в воду, что может быть и при самоубийстве, и при несчастном случае.
А так же в разделе «Смерть в воде »
- Установление общего характера повреждения.
- Установление огнестрельного происхождения повреждения.
- Обнаружение снаряда, причинившего повреждение.
- Определение оружия, из которого произведен выстрел.
- Установление направления раневого канала.
- Установление дистанции и расстояния выстрела.
- Установление последовательности возникновения нескольких огнестрельных повреждений.
- Установление факта взаимодействия огнестрельного снаряда с преградой до попадания в тело.
- 2.9. Установление степени тяжести повреждения.
- Лекция 19. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ МЕХАНИЧЕСКОЙ АСФИКСИИ. ПОВЕШЕНИЕ
- 1. Понятия и классификация видов механической асфиксии
- 2. Процесс механической асфиксии и её признаки на трупе
- Повешение
- Странгуляционная борозда, ее характеристика, признаки прижизненности
- 5.Особенности судебно-медицинской экспертизы при смерти от повешения
- Принципы построения диагноза и выводов
- Лекция 20. УТОПЛЕНИЕ И СМЕРТЬ В ВОДЕ
- 2. Основные понятия
- Танатогенез утопления
- Патоморфология утопления.
- Повреждения на трупах, извлеченных из воды
- Признаки пребывания трупа в воде
- Особенности осмотра места обнаружения трупа
- Особенности исследования трупа
- Решение экспертных вопросов
- Лекция 21 СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ ТРАВМОЙ РЕФЛЕКСОГЕННЫХ ОБЛАСТЕЙ ТЕЛА
- 1. Теоретические обоснования остановки сердца при травме рефлексогенных зон тела
- 2. Клинико-морфологические проявления внезапной смерти при травме рефлексогенных зон тела
- Судебно-медицинская оценка внезапной смерти при травме рефлексогенных зон тела
- Лекция 22. СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ОТРАВЛЕНИЙ
- 1. Судебно-медицинская классификация ядов
- 2. Условия действия ядов
- Течение отравлений
- Судебно-медицинская экспертиза отравлений
- Лекция 23. СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА УМЕРШИХ В ЛЕЧЕБНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
- 1. Влияние процессов заживления и некоторых осложнений травмы на изменчивость повреждений
- 2. Изменение первичной морфологии травмы после хирургических вмешательств
- Непосредственные причины смерти при тяжелой механической травме, осложнениях реанимации и на операционном столе