предыдущая
к содержанию
следующая

МЕТОДИКА АДНЕКСЭКТОМИИ


Методика аднексэктомии базируется на использовании монополярной или биполярной коагуляции для гемостаза и пересечения тканей.
1. На первом этапе маточную трубу захватывают ближе к матке щипцами. В контралатеральный троакар вводят диссектор.
  1. Маточную трубу после предварительного натяжения щипцами зажимают кончиком диссектора и подают на него ток в режиме коагуляции. Происходит отделение тканей на фоне превентивного гемостаза.
  2. Продолжая натягивать маточную трубу щипцами, отделяют её от мезо- сальпинкса на протяжении примерно 2/3 длины.
  3. Далее захватывают ткань яичника около его собственной связки, коагулируют её и пересекают. Яичник также отделяют от мезоовариума на протяжении примерно 2/3 длины.
  4. После этого инструменты меняют местами. Щипцами захватывают маточную трубу в области фимбриального отдела, воронкотазовую связку натягивают, диссектором окончательно отделяют трубу от мезосальпинкса. Далее щипцами захватывают ткань яичника и отделяют его от мезосальпинкса.

Проведение повторной лапароскопии после аднексэктомии показало удовлетворительное состояние рубца на месте удалённых придатков и отсутствие перифокального спаечного процесса. 
предыдущая
к содержанию
следующая

Источник: Савельева Г.М., Фёдоров И.В., «ЛАПАРОСКОПИЯ В ГИНЕКОЛОГИИ» 1999

А так же в разделе «МЕТОДИКА АДНЕКСЭКТОМИИ »