Волдырная проба применяется для определения гидро- фильности тканей и скрытого отечного состояния слизистой оболочки рта. Методика основывается на различиях скорости рассасывания физиологического раствора, введенного в ткань, при различных ее состояниях. Изотонический раствор хлорида натрия (0,2 мл) тонкой иглой вводят под эпителий слизистой оболочки нижней губы, щеки или десны. Образуется прозрачный пузырек, который в норме рассасывается через 50—60 мин. Ускоренное рассасывание (менее чем через 25 мин.) свидетельствует о повышенной гидро- фильности тканей. Рассасывание пузырька более чем за 1 ч указывает на пониженную гидрофильность. С целью получения более достоверных данных необходимо ставить параллельно 2—4 пробы.
Гистаминовая проба применяется для определения чувствительности к гистамину, участвующему в аллергических реакциях. Методика основывается на том, что величина гис- таминовой папулы находится в прямой зависимости от содержания гистамина в крови.
На очищенную и обезжиренную кожу предплечья наносят 1 каплю гистамина в разведении 1:1000. Затем тонкой инъекционной иглой через каплю прокалывают кожу на

4. мм. Через 10 мин измеряют диаметр образовавшейся папулы. В норме он равен 5 мм, диаметр зоны покраснения (эритемы) — 20 мм. Результаты этой пробы позволяют судить о проницаемости капилляров, функции вегетативной нервной системы, аллергическом состоянии организма. Положительная гистаминовая проба (увеличение размера гистаминовой папулы) наблюдается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при рецидивирующем афтозном стоматите, при многоформной экссудативной эритеме.

Люминесцентная диагностика разработана довольно хорошо. Один из методов — исследование в лучах Вуда — применяется с целью дифференциальной диагностики заболеваний слизистой оболочки полости рта и особенно изолированных поражений красной каймы. При типичной форме красного плоского лишая очаги поражения в лучах Вуда дают беловато-желтое свечение. Очаги застойной гиперемии на красной кайме губ приобретают темно-фиолетовый цвет. Участок гиперкератоза плоской лейкоплакии в лучах Вуда дает мутно-белое свечение, а в местах резко выраженного гиперкератоза — желтоватое или грязно-желтое свечение. Эрозии и язвы при этой патологии не имеют определенного свечения.
Кроме визуальной оценки свечения в очагах поражения в лучах Вуда применяются люминесцентно-цитологический и люминесцентно-гистологический методы диагностики с использованием флюорохрома и люминесцентного микроскопа.
Бактериологическое исследование — бактериоскопия материала, получаемого с поверхности слизистой оболочки рта,
язв, эрозий. В стоматологии применяется для выявления некоторых заболеваний слизистой оболочки: грибковых, язвенно-некротического стоматита, сифилиса.
В лабораторной практике применяют микроскопию нативных и фиксированных препаратов. В первом случае препараты -готовят из свежего необработанного материала. Предметные стекла для препаратов должны быть прозрачными, чистыми и обезжиренными, толщиной 1—1,2 мм. Сначала стекла кипятят в 1% растворе бикарбоната натрия, затем промывают водой, соляной кислотой и еще раз водой. Хранят стекла в 95% этиловом спирте в банке с притертой пробкой, можно хранить протертыми досуха в закрытых сосудах. Более широко применяется бактериоскопия фиксированных препаратов. В стоматологии она часто используется для подтверждения или исключения грибковых поражений, в частности дрожжеподобных грибов кандида. Гриб Candida в небольшом количестве встречается в полости рта как сапрофит у 50% здоровых людей. Материал для исследования берут утром натощак до чистки зубов и полоскания полости рта или через 3—4 ч после приема пищи и полоскания. Игнорирование этого правила может привести к ложноотрицательному заключению лаборатории. Единичные дрожжевые клетки в препарате, даже в стадии почкования, не имеют диагностического значения и расцениваются как носительство. Обнаружение большого количества элементов гриба, множественное почкование и наличие мицелия или псевдомицелия свидетельствует об его паразитизме. Бактериоскопическое исследование проводят в процессе лечения постоянно, а эффективность терапии определяется лабораторно.
Обнаружение бледной спирохеты под микроскопом в темном поле служит самым надежным подтверждением диагноза первичной сифиломы (твердого шанкра). Выявление бледной спирохеты является основным методом подтверждения заболевания, так как серологические реакции становятся положительными через 2—3 недели после возникновения твердого шанкра. Спирохеты содержатся в большом количестве в папулах и эрозиях при вторичном сифилисе.
При язвенном гингивите и стоматите Венсана в 100% случаев выявляется фузоспирохетоз, преобладающий над другой флорой-