МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ


Цель клинического исследования — определить диагноз болезни. Это необходимо для успешного лечения больного и дальнейшей профилактики заболевания.
Применяемые в стоматологии методы исследования могут быть разделены на следующие группы: расспрос больного, осмотр (зондирование, перкуссия, пальпация, термодиагностика), инструментальные (электрометрическое, рентгенологическое) и лабораторные (биохимическое, бактериологическое, иммунологическое, гистологическое, цитологическое, анализ крови и т.д.).
Принято считать, что расспрос больного и физические приемы объективного исследования, основанные на восприятии наших органов чувств без применения специального инструментария и аппаратуры, являются главными и основными.
Методы, основанные на достижениях современной физики, химии, гистологии и пр., считаются дополнительными или вспомогательными на том основании, что диагноз может быть поставлен и обоснован без их использования.
  1. РАССПРОС БОЛЬНОГО И СБОР АНАМНЕЗА

Обследование больного всегда начинают с выяснения жалоб в настоящий момент, затем выясняют анамнез заболевания.
Жалобы могут быть разнообразны: на боль в той или иной области лица, боль в зубах, боль при движении языка,
глотании, открывании рта, появление припухлости на лице, в подчелюстной области, в тканях дна полости рта, наличие дефекта и деформации мягких или костных тканей лица, мягкого и твердого неба и др.
При жалобах на боль в той или иной области лица следует установить возможную причину ее возникновения (возникает она в результате воздействия раздражителей или самостоятельно), ее интенсивность (сильная, средняя, слабая), продолжительность (кратковременная, длительная, постоянная), распространение (локализованная, разлитая), характер (жгучая, рвущая, режущая, дергающая, ноющая, тупая). При этом необходимо поинтересоваться, в какое время суток она появляется или усиливается.
При жалобах на припухлость путем последовательного расспроса выясняют, с чем связывает больной ее появление, быстро или медленно она увеличивается, находится в неизменном (стабильном) состоянии либо периодически уменьшается или даже исчезает. Устанавливают: сопровождается ли припухлость болевыми ощущениями, каков их характер и интенсивность, вызывает ли припухлость нарушение акта жевания и глотания.
Если больной жалуется на наличие деформации или дефекта, выясняют их происхождение (врожденные, приобретенные), при приобретенных — уточняют, с чем их связывает больной (травма, заболевание и др.). Необходимо подчеркнуть, что к жалобам на возникновение деформации челюстей, появление различных опухолевидных образований, разрастаний или изъязвлений мягких тканей нужно подходить особенно вдумчиво, так как эти патологические изменения могут иметь лекарственную природу.
После выяснения жалоб приступают к сбору анамнеза. При этом устанавливают длительность заболевания, расспрашивают больного о том, с каких симптомов оно началось, что, по его мнению, послужило причиной заболевания. Определяют динамику развития патологического процесса, выясняют предшествующее лечение, применявшиеся лекарствен-
ные средства. Выявляют перенесенные и сопутствующие заболевания, связь этих заболеваний с имеющимся в момент обследования патологическим процессом, наличие аллергических болезней, повышенную чувствительность к лекарственным препаратам.

Источник: Бепошенков В.В., Курянина Н.В., Лапкин ММ., Потловская Р.В., «Анатомно-физиалогические особенности челюстно-лицевой области и методы ее исследования» 2005

А так же в разделе «МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ »