(рис. 30, 31)
Фиксируют кусочек дна желудка смесыо Ценкера, делают отвесные срезы и окрашивают их гематоксилином и конго красным.
Стенка желудка состоит из следующих оболочек: слизистой (tunica mucosa), подслизистой (t. submucosa), наружной мышечной (t. muscularis externa) и серозной (t. serosa).
В слизистой оболочке при большом увеличении можно ясно различить три слоя: эпителий, собственную оболочку (t. propria) и мышечную оболочку слизистой (t. muscularis mucosae).
Поверхность слизистой оболочки желудка не ровная, а имеет микроскопические углубления — желудочные ямки.
Полость желудка выстлана однослойным призматическим эпителием, все клетки которого выделяют слизь. В базальной части клеток, примыкающей к собственной оболочке, в зернистой протоплазме расположено круглое или овальное ядро. В апикальной части клеток видны светлые капли слизи.
В собственной оболочке лежат так называемые железы дна желудка (фундальиые), открывающиеся по 2—3 в глубине желудочных ямок. Они расположены настолько близко друг к другу, что собственная оболочка остается только в виде тонких прослоек между отдельными железами. В ней можно различить фибробласты и ретикулярные клетки с правильными овальными светлыми ядрами, и отдельные гладкие мышечные клетки с узкими, длинными темными ядрами.
В результате секреторной деятельности фуидальных желез в просвете желудка образуются протеолитический фермент (пепсин) и соляная кислота.
Железы дна желудка имеют форму трубок, часто разветвленных. В них можно различить три отдела: шейку, тело и дно- железы.
Короткая шейка открывается в желудочную ямку, удлиненное тело железы составляет главную ее часть, дно железы — ее
слепой конец. Между отделами железы нет резкой границы.
В состав железы входят три типа клеток: добавочные, главные и обкладоч- ные.
Добавочные клетки образуют шейку железы, открывающуюся в желудочную ямку. Они сходны со- слизистыми клетками, выстилающими желудочные ямки, как бы составляют их непосредственное продолжение. Несколько уплощенное ядро лежит у основания клетки. Иногда можно увидеть добавочную клетку в состоянии митоза. В шейке железы имеются также и обкладочные клетки. Это сравнительно большие клетки, округлые, овальные или' многоугольные. Круглое ядро лежит в центре клетки, цитоплазма интенсивно окрашивается кислыми красителями в ярко-оранжевый цвет. Эти клетки резко выделяются на препарате благодаря своей большой величине, яркой окраске и расположению. Добавочных клеток особенно много в шейке железы и в верхней части тела, ниже количест-
во их уменьшается.
В шейке железы обкладочные клетки отграничивают ее просвет; в более глубоких частях они лежат с внешней стороны главных клеток, и их секрет изливается в просвет железы по межклеточным капиллярам. Главные клетки расположены преи
мущественно в теле и дне железы, выстилая ее просвет. Это кубические клетки, с центрально расположенным круглым ядром, их зернистая базофильная цитоплазма окрашена на препарате в светло-фиолетовый цвет.
Просвет железы очень узкий. На препаратах он часто плохо различим. Прослойки соединительной ткани между железами в результате фиксации сжимаются, вследствие чего между отдельными железами образуются промежутки, которые иногда неправильно принимают за просвет.
За собственной оболочкой расположена мышечная оболочка слизистой. Она почти примыкает к основаниям желез, от которых отделена тонким слоем соединительной ткани t. propria. В мышечной оболочке можно различить несколько слоев переплетающихся между собой-пучков гладких мышечных клеток, идущих в различных направлениях, главным образом косом и продольном.
Отдельные пучки гладких мускульных клеток проникают в прослойки собственной оболочки между железами. Их сокращения, по-видимому, способствуют выведению секрета желез в просвет желудка.
Довольно широкая подслизистая оболочка состоит из рыхлой соединительной ткани. В ней видно много1 перерезанных кровеносных сосудов, разветвления которых затем снабжают слизистую оболочку.
Внимательно изучая при большом увеличении t. submucosa, можно найти группы крупных клеток. Это нервные клетки Мейс- 3 Кирпичникова, Левине**
снеровского сплетения, относящегося к вегетативной нервной системе.
Наиболее мощным слоем стенки желудка является наружная мышечная оболочка. Она состоит из пучков гладких мышечных клеток, идущих в различных направлениях. Иногда можно различить три неясно отграниченных слоя: внутренний косой, средний циркулярный и наружный продольный. Между наружным и средним слоями лежат небольшие группы овальных и круглых нервных клеток межмышечного нервного вегетативного сплетения (Ауэрбахова).
Тонкая серозная оболочка состоит из рыхлой соединительной ткани, выстланной одним слоем мезотелиальных клеток.